ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Расчитать ИМТ
 
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Рассчитать ИМТ
РАСУЛ АЛИБЕГОВ
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
Услуги
О хирурге
Отзывы
Цены
Контакты
Блог
РАСЧИТАЙТЕ ВАШ ИМТ
Результаты ИМТ один из факторов для хирургического вмешательства. Но важно понимать, что результат носит рекомендатльный характер.
Чтобы принять решение об операции необходима консультация бариатрического хирурга.
Результаты:
  • 18,5 - дефицить массы тела;
  • 18,5 - 25 - норма;
  • 25 - 30 - предожирение;
  • 30 -35 - ожирение 1 степени;
  • 35 - 40 - ожирение 2 степени;
  • более 40 - морбидное ожирение

Артериальная гипертензия и ожирение

Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание, характеризующееся стойким повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Оно часто протекает бессимптомно, но при этом значительно увеличивает риск развития серьезных осложнений: инфаркта миокарда, инсульта, почечной недостаточности и других опасных состояний.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, гипертензия встречается у 30–50% людей с ожирением. Это связано с тем, что избыточная масса тела провоцирует нарушения обмена веществ, повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и усиливает воспалительные процессы в организме. Пациенты с ожирением в 2–3 раза чаще страдают от гипертензии по сравнению с людьми с нормальным весом.

Актуальность проблемы трудно переоценить: гипертензия у людей с лишним весом не только ухудшает качество жизни, но и значительно повышает риск преждевременной смерти. Избыточный вес усугубляет течение гипертензии, делая её более резистентной к традиционным методам лечения. Кроме того, сочетание ожирения и высокого давления создает «порочный круг»: гипертензия способствует дальнейшему набору веса, а лишний вес, в свою очередь, усиливает гипертензию.
Артериальная гипертензия и ожирение

Связь между ожирением и артериальной гипертензией

Ожирение и артериальная гипертензия тесно связаны: избыточный вес не только увеличивает риск развития высокого давления, но и усугубляет его течение. Механизмы этого влияния многогранны и затрагивают ключевые процессы в организме.

Механизмы влияния ожирения на повышение артериального давления:

  • Инсулинорезистентность и метаболический синдром

    При ожирении жировая ткань, особенно висцеральный жир, выделяет биологически активные вещества, которые нарушают чувствительность клеток к инсулину. Это приводит к развитию инсулинорезистентности — состояния, при котором организм хуже усваивает глюкозу, а уровень сахара и инсулина в крови повышается. В ответ на это почки задерживают больше натрия и воды, что увеличивает объем циркулирующей крови и, как следствие, повышает артериальное давление. Кроме того, инсулинорезистентность часто сопровождается метаболическим синдромом — комплексом нарушений, включающим гипертензию, дислипидемию и абдоминальное ожирение.

  • Активация симпатической нервной системы

    У пациентов с ожирением наблюдается гиперактивация симпатической нервной системы — части вегетативной нервной системы, отвечающей за реакцию "бей или беги". Это приводит к сужению кровеносных сосудов, увеличению частоты сердечных сокращений и повышению артериального давления. Исследования показывают, что избыток жировой ткани, особенно в области живота, стимулирует выработку гормонов (например, лептина), которые усиливают активность симпатической системы.

  • Воспаление и дисфункция эндотелия

    Ожирение сопровождается хроническим воспалением: жировая ткань выделяет провоспалительные цитокины (например, фактор некроза опухоли-α и интерлейкин-6), которые повреждают внутреннюю оболочку сосудов — эндотелий. Это нарушает его функцию, снижает выработку оксида азота (вещества, расширяющего сосуды) и способствует их спазму. В результате сосуды теряют эластичность, сопротивление кровотоку увеличивается, и давление растет.

Данные исследований: как снижение веса влияет на уровень давления

Многочисленные клинические исследования подтверждают: снижение веса даже на 5–10% может значительно улучшить контроль над артериальным давлением. Например:
  • Согласно исследованию Framingham Heart Study, каждый килограмм потерянного веса снижает систолическое давление на 1 мм рт. ст..
  • Мета-анализы показывают, что у пациентов после бариатрических операций (например, рукавной резекции желудка или шунтирования) давление нормализуется в 60–80% случаев, а многим удается полностью отказаться от гипотензивных препаратов.
  • Исследование SOS (Swedish Obese Subjects) продемонстрировало, что хирургическое лечение ожирения снижает риск развития гипертензии на 50% по сравнению с консервативной терапией.

Диагностика артериальной гипертензии

Точная диагностика артериальной гипертензии — первый шаг к эффективному лечению, особенно у пациентов с ожирением, у которых заболевание часто протекает с особенностями. Как правильно выявить проблему и когда бить тревогу?

  • Как правильно измерять артериальное давление?

    Измерение давления кажется простой процедурой, но ошибки могут привести к неверным результатам. Следуйте этим рекомендациям:
    • Подготовка: За 30 минут до измерения избегайте физических нагрузок, курения, употребления кофе и алкоголя. Мочевой пузырь должен быть опорожнен.
    • Поза: Сидите на стуле с прямой спиной, ноги не скрещены, ступни на полу. Рука, на которой измеряют давление, должна лежать на столе на уровне сердца.
    • Манжета: Используйте манжету подходящего размера — стандартная может быть мала для пациентов с ожирением, что исказит результаты. Манжета должна охватывать не менее 80% плеча.
    • Техника: Измеряйте давление на обеих руках при первом визите. Повторите измерение через 1–2 минуты и усредните результаты.
    • Время: Оптимально измерять давление утром и вечером, а также при появлении симптомов (головная боль, головокружение).
    Важно: У пациентов с ожирением давление может быть выше при измерении на руке из-за анатомических особенностей. В таких случаях иногда используют измерение на запястье или лодыжке, но только по рекомендации врача.

  • Дополнительные методы обследования

    Для уточнения диагноза и оценки рисков врач может назначить:
    • Суточный мониторинг артериального давления (СМАД): Автоматическое измерение давления каждые 15–30 минут в течение суток. Помогает выявить "гипертензию белого халата" (повышение давления только в присутствии врача) или ночную гипертензию, которая особенно опасна.
    • Анализы крови и мочи: Оценивают уровень глюкозы, холестерина, креатинина, электролитов (натрия, калия), а также работу почек и щитовидной железы.
    • ЭКГ (электрокардиограмма): Выявляет признаки гипертрофии левого желудочка (утолщение сердечной мышцы), аритмии или ишемии, которые часто сопутствуют гипертензии.
    • Эхокардиография: УЗИ сердца для оценки его структуры и функции.
    • УЗИ почек и надпочечников: Исключает вторичные причины гипертензии (например, опухоли надпочечников или сужение почечных артерий).

  • Когда пациенту с ожирением стоит обратиться к кардиологу?

    Обращение к специалисту необходимо, если:
    • Артериальное давление стабильно превышает 140/90 мм рт. ст. (или 130/80 мм рт. ст. при наличии сахарного диабета или хронической болезни почек).
    • Гипертензия сочетается с симптомами: частые головные боли, одышка, боль в груди, нарушения зрения или отеки.
    • Консервативные методы (диета, физическая активность, снижение веса) не приводят к улучшению в течение 3–6 месяцев.
    • Есть признаки поражения органов-мишеней: изменения на ЭКГ, белок в моче, ухудшение зрения.
    • Планируется бариатрическая операция — кардиолог поможет оценить риски и подготовиться к вмешательству.
    Помните: Ожирение усложняет течение гипертензии и увеличивает риск осложнений. Ранняя диагностика и комплексный подход к лечению (включая контроль веса) могут значительно улучшить прогноз и качество жизни. Не откладывайте визит к врачу!

Традиционные методы лечения гипертензии

Лечение артериальной гипертензии всегда начинается с изменения образа жизни — это основа терапии, особенно для пациентов с ожирением. Однако в ряде случаев требуется и медикаментозная поддержка. Рассмотрим ключевые подходы и их особенности.

  • Изменение образа жизни

    Диета Правильное питание помогает не только снизить вес, но и нормализовать давление:
    • Ограничение соли: Избыток натрия задерживает жидкость в организме, увеличивая объем крови и нагрузку на сосуды. Рекомендуется употреблять не более 5 г соли в день (1 чайная ложка).
    • Снижение сахара и рафинированных углеводов: Они способствуют набору веса и развитию инсулинорезистентности, что усугубляет гипертензию.
    • Уменьшение потребления насыщенных и трансжиров: Жиры животного происхождения и фастфуд повышают уровень холестерина и ухудшают состояние сосудов. Предпочтение стоит отдавать ненасыщенным жирам (оливковое масло, рыба, орехи).
    • Увеличение потребления калия, магния и клетчатки: Эти вещества содержатся в овощах, фруктах, злаках и помогают регулировать давление.

  • Физическая активность

    Регулярные нагрузки укрепляют сердечно-сосудистую систему и способствуют снижению веса:
    • Аэробные упражнения (ходьба, плавание, велосипед) по 30–40 минут 5 раз в неделю снижают систолическое давление на 5–10 мм рт. ст.
    • Силовые тренировки (с умеренными весами) улучшают метаболизм и тонус сосудов.
    • Йога и дыхательные практики помогают снизить уровень стресса, который часто провоцирует скачки давления.

  • Отказ от курения и алкоголя

    • Курение повреждает сосуды, сужает их и усиливает риск атеросклероза, что приводит к стойкому повышению давления.
    • Алкоголь в больших дозах расширяет сосуды кратковременно, но затем вызывает их спазм и повышение давления. Безопасная доза — не более 1 порции алкоголя в день для женщин и 2 порций для мужчин (1 порция = 150 мл вина или 350 мл пива).

Проблемы лечения гипертензии у пациентов с ожирением

Пациенты с ожирением часто сталкиваются с дополнительными трудностями в лечении гипертензии:
  • Низкая эффективность стандартных доз препаратов: Из-за увеличенного объема распределения лекарств может потребоваться коррекция дозы.
  • Побочные эффекты: Некоторые препараты (например, бета-блокаторы) могут маскировать симптомы гипогликемии или усугублять метаболические нарушения.
  • Сопутствующие заболевания: Ожирение часто сопровождается сахарным диабетом, апноэ сна или заболеваниями суставов, что усложняет подбор терапии.
  • Сложности в соблюдении рекомендаций: Пациентам с ожирением бывает труднее придерживаться диеты и физических нагрузок из-за ограниченной подвижности или психологических барьеров.

Роль бариатрической хирургии в лечении гипертензии

Бариатрическая хирургия — это не только метод борьбы с ожирением, но и мощный инструмент для нормализации артериального давления. Исследования показывают, что у многих пациентов после операции давление снижается до нормальных значений или значительно улучшается контроль над гипертензией. Как это работает?
  • Как бариатрические операции влияют на артериальное давление?
    Бариатрические операции запускают целую цепочку положительных изменений в организме, которые напрямую влияют на уровень давления:
    1.Снижение веса Потеря лишних килограммов уменьшает объем циркулирующей крови, снижает нагрузку на сердце и сосуды, а также улучшает чувствительность тканей к инсулину. Даже умеренное снижение веса (10–15%) может привести к значительному снижению артериального давления.
    2.Улучшение метаболизма Операции, такие как рукавная гастрэктомия или шунтирование желудка, изменяют выработку гормонов, отвечающих за аппетит и обмен веществ (например, грелина, лептина, инсулина). Это помогает:
    • Нормализовать уровень глюкозы в крови.
    • Снизить воспаление и оксидативный стресс.
    • Улучшить функцию эндотелия (внутренней оболочки сосудов).
    3.Гормональные изменения После бариатрических операций уменьшается активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), которая регулирует водно-солевой баланс и тонус сосудов. Снижение уровня ангиотензина II — одного из главных "виновников" сужения сосудов — способствует расширению артерий и снижению давления.
  • Эффективность различных видов бариатрических операций
    Не все бариатрические операции одинаково влияют на гипертензию. Их эффективность зависит от механизма действия и степени снижения веса:
    • Рукавная гастрэктомия (сливовая операция): Удаляется часть желудка, что приводит к уменьшению объема пищи и изменению гормонального фона. Исследования показывают, что у 60–70% пациентов давление нормализуется или значительно улучшается в течение 1–2 лет после операции.
    • Шунтирование желудка (гастрошунтирование): Создается небольшой "карман" из желудка, который соединяется напрямую с тонкой кишкой. Это приводит к быстрому насыщению и снижению всасывания калорий. Эффективность в отношении гипертензии достигает 70–80%, особенно у пациентов с тяжелым ожирением.
    • Бандажирование желудка: На желудок устанавливается регулируемое кольцо, ограничивающее потребление пищи. Этот метод менее эффективен для нормализации давления по сравнению с рукавной гастрэктомией или шунтированием, но все же помогает 40–50% пациентов.
  • Данные клинических исследований
    Результаты крупных исследований подтверждают высокую эффективность бариатрической хирургии в лечении гипертензии:
    • Исследование GATEWAY (2017 год) показало, что через 1 год после рукавной гастрэктомии 83% пациентов смогли полностью отказаться от препаратов для снижения давления или значительно уменьшить их дозу.
    • Мета-анализ 2020 года, включивший данные более 10 000 пациентов, выявил, что бариатрическая хирургия снижает риск развития гипертензии на 50% по сравнению с консервативным лечением.
    • Долгосрочные наблюдения (10 и более лет) демонстрируют, что у 60–70% пациентов давление остается стабильно нормальным, а риск сердечно-сосудистых осложнений снижается на 30–40%.

Профилактика гипертензии после бариатрической хирургии

Бариатрическая хирургия — это мощный инструмент для нормализации артериального давления, но долгосрочный успех зависит от правильного образа жизни после операции. Чтобы закрепить результат и предотвратить возвращение гипертензии, важно следовать рекомендациям по питанию, физической активности и регулярному контролю здоровья.

Как поддерживать нормальное давление после операции?

  • Соблюдение диеты

    После бариатрической хирургии организм меняется, и питание должно быть сбалансированным, богатым белками и витаминами, но с ограничением калорий и вредных продуктов:
    • Дробное питание: Принимайте пищу небольшими порциями 5–6 раз в день, тщательно пережевывая.
    • Белок в каждом приеме пищи: Это помогает сохранить мышечную массу и поддерживает обмен веществ (источники: курица, рыба, яйца, тофу).
    • Ограничение соли: Не более 5 г в день, чтобы избежать задержки жидкости и повышения давления.
    • Исключение сахара и рафинированных углеводов: Они способствуют набору веса и ухудшают контроль над давлением.
    • Употребление овощей, фруктов и цельных злаков: Богаты калием, магнием и клетчаткой, которые поддерживают здоровье сосудов.
    • Контроль жидкости: Пейте 1,5–2 литра воды в день, но избегайте питья во время еды (чтобы не растягивать желудок).

  • Физическая активность

    Регулярные нагрузки укрепляют сердце и сосуды, помогают поддерживать вес и нормальное давление:
    • Аэробные упражнения: Ходьба, плавание, велосипед — по 30–40 минут 5 раз в неделю.
    • Силовые тренировки: 2–3 раза в неделю с умеренными весами для поддержания мышечного тонуса.
    • Йога и растяжка: Помогают снизить уровень стресса, который может провоцировать скачки давления.

  • Отказ от вредных привычек

    • Курение сужает сосуды и повышает риск гипертензии.
    • Алкоголь в больших дозах увеличивает давление и калорийность рациона.

  • Самоконтроль давления

    • Измеряйте давление утром и вечером, а также при появлении симптомов (головная боль, головокружение).
    • Используйте тонометр с манжетой подходящего размера (стандартная может быть мала для пациентов с ожирением).
    • Ведите дневник давления, чтобы отслеживать динамику и вовремя замечать ухудшения.

  • Регулярные визиты к врачу

    • Кардиолог: Контроль давления, коррекция терапии (если препараты все еще нужны).
    • Эндокринолог/диетолог: Мониторинг обмена веществ, уровня витаминов и минералов (дефицит витамина D, магния или калия может ухудшать контроль над давлением).
    • Хирург: Оценка состояния после операции, профилактика осложнений.

  • Дополнительные обследования

    • Анализы крови (глюкоза, холестерин, электролиты) — 1 раз в 6 месяцев.
    • ЭКГ и УЗИ сердца — 1 раз в год для оценки работы сердца.
    • Суточный мониторинг давления — при необходимости, для точной диагностики.

Общие рекомендации

  1. Регулярный прием поливитаминных комплексов, специально разработанных для пациентов после бариатрической хирургии.
  2. Контроль уровня витаминов и минералов в крови каждые 3–6 месяцев.
  3. Консультация с диетологом для коррекции рациона и профилактики дефицитов.
  4. Своевременное обращение к врачу при появлении симптомов дефицита (слабость, головокружение, судороги, выпадение волос).

Какие витамины и минералы особенно важны для пациентов после бариатрической хирургии и почему?

После бариатрической хирургии организм пациентов сталкивается с изменениями в усвоении питательных веществ, так как часть желудка или кишечника исключается из процесса пищеварения. Это повышает риск дефицита витаминов и минералов, которые критически важны для здоровья сердца, сосудов, нервной системы и обмена веществ. Вот ключевые витамины и минералы, на которые стоит обратить особое внимание:
  • Витамин B12
    Почему важен:
    • Участвует в образовании красных кровяных телец и поддержании здоровья нервной системы.
    • Дефицит приводит к анемии, слабости, неврологическим нарушениям (например, покалыванию в конечностях).
    Почему возникает дефицит: После операций, особенно шунтирования желудка, снижается выработка внутреннего фактора Касла — вещества, необходимого для усвоения B12.

    Рекомендации:
    • Регулярные инъекции или пероральные формы витамина B12 (по назначению врача).
    • Контроль уровня B12 в крови каждые 3–6 месяцев.
  • Железо
    Почему важно:
    • Необходимо для синтеза гемоглобина и транспорта кислорода.
    • Дефицит приводит к железодефицитной анемии, которая проявляется усталостью, головокружением и одышкой.
    Почему возникает дефицит:
    • Снижение потребления мяса (основного источника железа) из-за уменьшения объема желудка.
    • Нарушение всасывания железа в тонком кишечнике.
    Рекомендации:
    • Прием железосодержащих препаратов (железо в форме фумарата или сульфата).
    • Употребление продуктов, богатых железом: красное мясо, печень, шпинат, бобовые.
    • Сочетание с витамином C (улучшает усвоение железа).
  • Кальций
    Почему важен:
    • Поддерживает здоровье костей, зубов, мышц и нервной системы.
    • Дефицит приводит к остеопорозу, судорогам и нарушениям сердечного ритма.
    Почему возникает дефицит:
    • Снижение усвоения кальция из-за уменьшения кислотности желудочного сока.
    • Недостаточное потребление молочных продуктов (из-за лактозной непереносимости после операции).
    Рекомендации:
    • Прием кальция в форме цитрата (лучше усваивается) — 1200–1500 мг в день.
    • Употребление обогащенных кальцием продуктов: миндаль, брокколи, тофу, обогащенное молоко или йогурт.
  • Витамин D
    Почему важен:
    • Регулирует усвоение кальция и фосфора, поддерживает иммунитет и здоровье костей.
    • Дефицит приводит к остеомаляции, остеопорозу, мышечной слабости и повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний.
    Почему возникает дефицит:
    • Нарушение всасывания жиров (витамин D — жирорастворимый).
    • Ограниченное пребывание на солнце (основной источник витамина D).
    Рекомендации:
    • Прием витамина D3 в дозе 3000–6000 МЕ в день (по назначению врача).
    • Регулярный контроль уровня витамина D в крови.
  • Магний
    Почему важен:
    • Участвует в регуляции артериального давления, работе сердца и нервной системы.
    • Дефицит проявляется мышечными судорогами, аритмией, усталостью и повышенным давлением.
    Почему возникает дефицит:
    • Нарушение всасывания в кишечнике.
    • Потеря магния с мочой при быстром снижении веса.
    Рекомендации:
    • Прием магния в форме цитрата или глицината — 300–400 мг в день.
    • Употребление продуктов, богатых магнием: орехи, семена, шпинат, бананы, темный шоколад.
  • Фолиевая кислота (витамин B9)
    Почему важна:
    • Участвует в синтезе ДНК и красных кровяных телец.
    • Дефицит приводит к анемии и повышенному уровню гомоцистеина (что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний).
    Рекомендации:
    • Прием фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг в день.
    • Употребление зеленых листовых овощей, бобовых и обогащенных продуктов.
  • Цинк и медь
    Почему важны:
    • Цинк поддерживает иммунитет, заживление ран и обмен веществ.
    • Медь участвует в образовании красных кровяных телец и здоровье сосудов.
    • Дефицит проявляется ослаблением иммунитета, выпадением волос и нарушением вкуса.
    Рекомендации:
    • Прием цинка — 8–11 мг в день, меди — 1 мг в день.
    • Употребление морепродуктов, орехов, семян и мяса.

Проблемы лечения гипертензии у пациентов с ожирением

Пациенты с ожирением часто сталкиваются с дополнительными трудностями в лечении гипертензии:
  • Низкая эффективность стандартных доз препаратов: Из-за увеличенного объема распределения лекарств может потребоваться коррекция дозы.
  • Побочные эффекты: Некоторые препараты (например, бета-блокаторы) могут маскировать симптомы гипогликемии или усугублять метаболические нарушения.
  • Сопутствующие заболевания: Ожирение часто сопровождается сахарным диабетом, апноэ сна или заболеваниями суставов, что усложняет подбор терапии.
  • Сложности в соблюдении рекомендаций: Пациентам с ожирением бывает труднее придерживаться диеты и физических нагрузок из-за ограниченной подвижности или психологических барьеров.
Заключение
Гипертензия и ожирение — это две стороны одной проблемы, которые усиливают друг друга, создавая порочный круг: лишний вес ухудшает течение гипертензии, а высокое давление повышает риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако бариатрическая хирургия доказала свою эффективность не только как метод борьбы с ожирением, но и как мощный инструмент для нормализации артериального давления. Она действует комплексно: снижает вес, улучшает метаболизм и восстанавливает здоровье сосудов, давая многим пациентам шанс отказаться от постоянного приема лекарств и вернуть качество жизни.

Если вы или ваши близкие сталкиваетесь с проблемами лишнего веса и гипертензии, не откладывайте решение на потом. Современная медицина предлагает эффективные методы лечения, но успех зависит от своевременного обращения к специалисту. Пройдите консультацию у бариатрического хирурга или кардиолога, чтобы оценить риски, подобрать оптимальную стратегию и сделать первый шаг к здоровой жизни.

Ваше здоровье — в ваших руках! Обратитесь к врачу уже сегодня и начните путь к улучшению самочувствия.
Список литературы
  1. Авторитетные исследования и источники информации:Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания Информация о связи между ожирением, гипертензией и методами профилактики.
  2. Американская ассоциация бариатрической хирургии (ASMBS): Руководства по бариатрической хирургии Данные о эффективности операций для лечения ожирения и гипертензии.
  3. Исследование GATEWAY (2017): Влияние бариатрической хирургии на артериальное давление Результаты клинических испытаний, подтверждающие снижение давления после операций.
  4. Национальный институт здоровья (NIH, США): Рекомендации по питанию после бариатрической хирургии Информация о необходимых витаминах, минералах и диете.
  5. Европейское общество гипертензии (ESH): Руководства по лечению гипертензии Актуальные протоколы диагностики и терапии артериальной гипертензии.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ВОПРОСЫ ПО БАРИАТРИИ

ПОДБОРКА СТАТЕЙ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ

Метаболическая диета для похудения - что это, меню, рецепты, таблица
Что такое метаболическая диета простыми словами? Описание и таблица продуктов с баллами, меню на неделю для метаболического питания
Здоровое питание - мифы и реальность
Развенчиваем самые популярные мифы о питании, которые могут влиять на ваше здоровье. Узнайте, что на самом деле стоит есть, а от чего лучше отказаться, чтобы избежать ошибок и сохранить энергию и хорошее самочувствие каждый день!
Инсулинорезистентность и вес
Инсулинорезистентность и вес, симптомы, механизмы, выбор эффективных стратегии профилактики и терапии.
После бариатрической операции: ключевые этапы восстановления и профилактика осложнений
После бариатрической операции важно соблюдать правильный режим восстановления, включая диету, физическую активность и регулярные медицинские осмотры. Узнайте, как избежать осложнений и ускорить процесс реабилитации, следуя рекомендациям специалистов. В статье рассматриваются основные этапы восстановления, а также профилактика ранних и поздних осложнений.
Витамины для женщин и мужчин после 50 лет
Какие витамины нужны после 50 лет: для поддержания энергии, памяти, иммунитета, сердца и костей. Подходящие комплексы и формы приёма для женщин и мужчин с учётом возрастных изменений
Ягоды для похудения: как включить их в рацион после бариатрической операции
Как ягоды могут стать вашим идеальным союзником в похудении! В статье рассмотрим их полезные свойства, лучшие виды ягод и вкусные способы их включения в летний рацион для достижения здорового веса и улучшения самочувствия. 😊
Связаться с нами
Telegram
WhatsApp
Телефон