Здоровье - это самое ценное, что у нас есть. Не откладывайте заботу о нем на потом, приходите на консультацию к Алибегову Расулу Абакаровичу, и он постарается предпринять всё возможное, чтобы вернуть вам радость жизни.
Хотите избавиться от лишнего веса навсегда?
Подписывайтесь на наши социальные сети, чтобы не пропустить важные советы по похудению и восстановлению после операции.
Алибегов Расул Абакарович - БАРИАТРИЧЕСКИЙ ХИРУРГ
  • Хирург высшей категории
  • Профессор, доктор медицинских наук
  • Заведующий хирургическим отделением высоких технологий
РАСЧИТАЙТЕ ВАШ ИМТ
Результаты ИМТ один из факторов для хирургического вмешательства. Но важно понимать, что результат носит рекомендатльный характер.
Чтобы принять решение об операции необходима консультация бариатрического хирурга.
Результаты:
  • 18,5 - дефицить массы тела;
  • 18,5 - 25 - норма;
  • 25 - 30 - предожирение;
  • 30 -35 - ожирение 1 степени;
  • 35 - 40 - ожирение 2 степени;
  • более 40 - морбидное ожирение

ПРОДОЛЬНАЯ
РЕЗЕКЦИЯ
ЖЕЛУДКА

Продольная резекция желудка или по-другому "Слив", "Рукавная гастропластика".

Суть операции заключается в удалении 80% желудка. Потеря веса (похудение) происходит за счет ограничения прохождения пищи через уменьшенный размер желудка.

Средняя потеря веса в течение года составляет 60-70% от излишней массы тела.

ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОДОЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА

Продольная резекция желудка - это инновационная хирургическая процедура, используемая для лечения ожирения. Во время операции специалист удаляет часть желудка, создавая узкий желудочный рукав, который ограничивает объем потребляемой пищи.

Процедура выполняется через небольшие разрезы в животе с помощью специального оборудования. Во время операции хирург удаляет часть желудка, сохраняя при этом его естественную анатомию и функцию.

После продольной резекции вы будете чувствовать насыщение едой быстрее, потому что уменьшенный размер желудка создает ограничение на объём пищи, которое он может вместить. Это помогает контролировать ваш аппетит и снижает желание переедать.
В пищеводе находятся специальные чувствительные рецепторы, называемые барорецепторами. Они быстро реагируют на увеличение давления, когда пища проходит через желудочную трубку, диаметр которой составляет 1,5–2 см. Этот сигнал передается в центр насыщения мозга, указывая на то, что желудок уже заполнен. В отличие от бандажирования, где возможно застревание пищи из-за локального сужения, в случае продольной резекции пищевой комок благодаря перистальтике перемещается по искусственно созданному желудочному рукаву и затем постепенно попадает в антральный отдел небольшими порциями. Этот процесс позволяет пище усваиваться в двенадцатиперстной кишке без ощутимого дискомфорта для пациента. Таким образом, отсутствие дискомфорта во время приема пищи обеспечивает более высокое качество жизни по сравнению с собственным ожирением или последствиями других хирургических вмешательств.
Преимущества этой процедуры включают в себя отсутствие регулярного дискомфорта при еде, поскольку пища проходит через узкий желудочный рукав без застревания или блокировки. Это также снижает риск осложнений, связанных с пищеварением и питательным восприятием, поскольку анатомия желудка и кишечника остается более естественной.

ОПИСАНИЕ ПРОДОЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА

Рукавная гастропластика представляет собой бариатрическую операцию, осуществляемую в условиях общего наркоза и с применением лапароскопического доступа, что исключает необходимость в продольных разрезах. В ходе данной операции осуществляется мобилизация желудка вдоль его большой кривизны, включая пересечение связочного аппарата, а также желудочно-селезеночной связки.

Через рот пациента в желудок вводится специальный калибровочный зонд, который служит шаблоном для формирования узкой желудочной трубки. С помощью сшивающего аппарата, работающего в режиме одновременного сшивания и рассечения, происходит разделение желудка на две части – собственно оставшаяся часть желудка и часть, подлежащая удалению.

Удаление второй части осуществляется через небольшой разрез на передней брюшной стенке в месте прокола.

Во время операции проводится тщательный гемостаз – контроль кровотечения, при необходимости осуществляется клипирование или прошивание кровоточащих сосудов. Завершающим этапом операции является проверка состоятельности скрепочного шва путем введения через калибровочный зонд специального окрашенного раствора. По медицинским показаниям может быть установлен дренаж.
ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ИЛИ ЗАДАЙТЕ ВОПРОС
Хирург Алибегов

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОДОЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА

  • 1
    Индекс массы тела (ИМТ) и категории пациентов
    Продольная резекция показана пациентам с:
    • ИМТ ≥ 40 кг/м² — при наличии морбидного ожирения, которое представляет угрозу для жизни и здоровья.
    • ИМТ ≥ 35 кг/м² — при наличии заболеваний, связанных с ожирением, таких как:
    • Сахарный диабет II типа.
    • Артериальная гипертензия.
    • Синдром обструктивного апноэ сна.
    • Тяжёлые заболевания суставов.
    Для пациентов с ИМТ 30–35 кг/м² операция может быть рекомендована в случае невозможности контроля диабета II типа или других серьёзных метаболических нарушений.
  • 2
    Наличие сопутствующих заболеваний
    Продольная резекция желудка может быть эффективным решением для лечения осложнений ожирения, таких как:
    • Диабет II типа:
    • Уменьшение объёма желудка способствует улучшению чувствительности к инсулину, что приводит к ремиссии диабета.
    • Сердечно-сосудистые заболевания:
    • Снижение веса уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, снижает риск инфаркта и инсульта.
    • Респираторные нарушения:
    • Синдром апноэ сна значительно улучшается благодаря уменьшению массы тела.
    • Ортопедические проблемы:
    • Уменьшение веса снижает нагрузку на суставы, что облегчает состояние при артрозах и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
  • 3
    Когда продольная резекция предпочтительнее других методов
    Пациенты с высокими хирургическими рисками:
    Из-за относительно короткой длительности операции и минимальной инвазивности процедура предпочтительна для пациентов с сопутствующими заболеваниями, повышающими риск хирургического вмешательства.
    Планирование многоэтапного лечения:
    Продольная резекция может быть первым этапом для пациентов с крайне высоким ИМТ (> 60 кг/м²), где другие бариатрические процедуры слишком рискованны.
    Психологические факторы:
    Операция подходит пациентам, для которых гастрошунтирование представляется слишком сложным или неприемлемым психологически.
    Случаи аллергии или непереносимости имплантатов:
    В отличие от установки желудочного бандажа, процедура исключает использование инородных материалов.

КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОДОЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА?

Операция продольной резекции желудка (рукавная гастрэктомия) выполняется с использованием лапароскопического метода, который минимизирует травматизацию тканей и сокращает время восстановления.
1
Техника выполнения
Лапароскопический метод:
Для проведения операции используется несколько небольших разрезов (обычно 5–6), через которые вводятся хирургические инструменты и камера. Камера обеспечивает увеличение изображения, что позволяет хирургу работать с высокой точностью.

Удаление части желудка:
Удаляется около 70–80% желудка, включая его наиболее растяжимую часть — дно и тело. Оставшаяся часть формируется в виде узкой трубки, что снижает объём потребляемой пищи и уменьшает выработку гормона грелина, ответственного за чувство голода.
2

Время операции и основные этапы

Длительность: процедура длится в среднем от 1 до 2 часов.

Этапы операции:
  1. Введение пациента в наркоз.
  2. Создание доступа к органам брюшной полости через небольшие разрезы.
  3. Выделение и прошивание желудка с использованием специализированных сшивающих аппаратов.
  4. Удаление удалённой части желудка через один из разрезов.
  5. Проверка герметичности швов.
  6. Наложение швов на разрезы кожи.
3
Минимальная инвазивность и быстрое восстановление
Преимущества лапароскопического метода:
  • Малые размеры разрезов значительно сокращают болевой синдром.
  • Риск инфекционных осложнений ниже, чем при открытой хирургии.
  • Минимальные косметические дефекты.

Быстрое восстановление:
  • Пациенты могут вставать и двигаться уже через несколько часов после операции.
  • Выписка обычно осуществляется через 3–5 дней при отсутствии осложнений.
  • Полное возвращение к обычной активности возможно через 2–4 недели.
4
ВЫВОД
Продольная резекция желудка — это эффективный метод, позволяющий добиться значительного и долгосрочного снижения массы тела. Высокая точность выполнения процедуры и её малая травматичность делают её одним из наиболее популярных видов бариатрической хирургии.

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ ПРОДОЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА

Преимущества процедуры
  • Высокая эффективность в снижении массы тела
    • Удаление 70–80% желудка значительно ограничивает объём пищи, которую пациент может потреблять.
    • Снижение уровня гормона грелина уменьшает чувство голода, что помогает формировать новые пищевые привычки.
    • Потеря 60–70% избыточной массы тела наблюдается в течение первых 12–18 месяцев после операции.
  • Безопасность метода
    • Лапароскопический подход снижает риск инфекций и кровотечений.
    • Меньше осложнений по сравнению с гастрошунтированием (например, отсутствие риска внутреннего свища).
  • Улучшение сопутствующих заболеваний
    • Значительное улучшение или ремиссия диабета II типа, гипертонии, апноэ сна и других заболеваний, связанных с ожирением.
    • Уменьшение нагрузки на суставы и позвоночник.
  • Отсутствие инородных материалов
    В отличие от желудочного бандажа, при продольной резекции не используются протезы или имплантаты.
  • Длительные результаты
    Благодаря формированию новых пищевых привычек, пациенты сохраняют достигнутый результат долгие годы.
Недостатки процедуры
  • Невозможность обратного восстановления
    • В отличие от бандажирования желудка, продольная резекция необратима, поскольку большая часть органа удаляется навсегда.
  • Риски дефицита питательных веществ
    • Хотя эта операция менее радикальна, чем шунтирование, у некоторых пациентов может развиться недостаток витаминов и минералов, требующий дополнительной терапии.
  • Возможность недостаточной потери веса
    • В редких случаях пациенты не достигают желаемого результата, особенно если не соблюдают диету и рекомендации врача.
  • Потенциальные осложнения
    • Хотя риск осложнений невысок, могут возникать кровотечения, инфекции или сужение оставшейся части желудка (стеноз).
  • Отсутствие эффекта при нарушении режима
    • Продольная резекция желудка требует дисциплины и изменений в образе жизни. Переедание может привести к растяжению желудка и повторному набору веса.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

  • Обследования и консультации
    Первичная консультация с бариатрическим хирургом: врач оценивает общее состояние здоровья, индекс массы тела (ИМТ) и наличие сопутствующих заболеваний.

    Медицинские обследования:
    • Общий и биохимический анализ крови.
    • Коагулограмма (для оценки свёртываемости крови).
    • ЭКГ и, при необходимости, УЗИ сердца.
    • УЗИ органов брюшной полости.
    • Эндоскопическое исследование желудка для исключения язв или других патологий.
    Консультации узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, анестезиолога, иногда — гастроэнтеролога и психотерапевта.
  • Соблюдение предоперационной диеты
    Цель диеты: снижение жировой нагрузки на печень и подготовка желудочно-кишечного тракта.

    Диетические рекомендации:
    • Снижение калорийности рациона.
    • Исключение жирных, жареных и сладких продуктов.
    • Преимущественное употребление белковой пищи (рыба, курица, яйца).
    • Уменьшение порций и отказ от еды за 8–12 часов до операции.
  • Физическая подготовка и образ жизни
    Умеренная физическая активность для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы.
    Отказ от курения и алкоголя не менее чем за 2 недели до операции, так как это снижает риск осложнений.
  • Психологическая подготовка
    • Осознание необходимости долгосрочных изменений в питании и образе жизни.
    • При необходимости — работа с психотерапевтом для устранения страхов или тревоги перед операцией.
  • Подготовка документов и логистики
    • Сбор всех анализов, справок и заключений для госпитализации.
    • Организация поддержки после выписки (например, помощь со стороны близких).
  • Предоперационный день
    • Последние разъяснения с хирургом и анестезиологом.
    • Соблюдение голодания (8–12 часов перед операцией).
    • Приём предписанных препаратов, если это указано врачом.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

  • 1
    Стационарный этап восстановления
    Стационарный этап начинается сразу после операции. Пациенты обычно проводят в больнице от 3 до 5 дней в зависимости от их состояния и отсутствия осложнений.

    Первичные рекомендации:
    • Пребывание в стационаре необходимо для наблюдения за состоянием пациента, предотвращения инфекций, контроля за функцией желудка и других органов.
    • В первые дни рекомендуется соблюдать строгий постельный режим, минимизируя физическую нагрузку.
    • На второй или третий день после операции пациент может начать пить воду и постепенно переходить на жидкие продукты.

    Питание: На первом этапе восстановления назначается жидкая и пюреобразная диета, с последующим переходом на более плотную пищу в течение нескольких недель. Это важно для того, чтобы не перегрузить систему пищеварения, которая была подвержена хирургическому вмешательству.

  • 2
    Амбулаторный этап восстановления
    Когда пациент выписывается из больницы, наступает амбулаторный этап. Он продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния пациента.

    Рекомендации по питанию: Питание остается важным аспектом на этом этапе. Рекомендуется соблюдать диету, которая состоит из малых порций пищи 5–6 раз в день. Пищу следует тщательно пережевывать, чтобы облегчить процесс пищеварения. На этом этапе пациент может постепенно вводить твердые продукты, но должно быть исключено потребление жирной, жареной, сладкой пищи и алкоголя.

    Физическая активность: Постепенно вводится умеренная физическая активность, которая способствует улучшению метаболизма и укреплению организма. Начинать рекомендуется с легких прогулок и простых упражнений, избегая чрезмерных нагрузок.

  • 3
    Долгосрочный этап восстановления
    Долгосрочное восстановление продолжается несколько месяцев или даже лет после операции. Важно продолжать поддерживать оптимальный режим питания и физической активности, чтобы не набрать вес.

    Контроль веса: Регулярный контроль веса играет важную роль в долгосрочном восстановлении. В большинстве случаев пациенты теряют около 60-70% избыточного веса в течение первого года. Однако важно соблюдать правильную диету и избегать переедания, чтобы избежать набора веса.

    Регулярные визиты к врачу: Пациент должен регулярно посещать своего врача для мониторинга состояния здоровья, анализа прогресса и корректировки диеты, если это необходимо. Врач также будет следить за возможными дефицитами витаминов и минералов и назначать дополнительные добавки при необходимости.

    Психологическая поддержка: Психологическое сопровождение важно для успешного преодоления изменений в жизни пациента. Работа с психологом может помочь справиться с эмоциональными аспектами операции и адаптироваться к новым пищевым привычкам.

РЕЗУЛЬТАТ ПРОДОЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА

1
Среднее снижение массы тела
В течение первого года после операции пациенты теряют в среднем 60-70% избыточного веса, что является хорошим результатом в бариатрической хирургии. Это достигается за счет уменьшения объема желудка и снижения аппетита, что помогает соблюдать новые пищевые привычки.
2

Улучшение состояния сопутствующих заболеваний

  • Диабет II типа: У большинства пациентов с диабетом наблюдается улучшение или даже полное излечение заболевания. Это связано с изменением гормонального фона и улучшением обмена веществ после операции.
  • Гипертония: Снижение массы тела помогает нормализовать артериальное давление у пациентов с гипертонией.
  • Синдром обструктивного апноэ и другие заболевания, связанные с ожирением, также часто становятся менее выраженными.
3
Долгосрочные результаты
После операции многие пациенты достигают стабильных результатов и поддерживают нормальный вес в течение нескольких лет. Исследования показывают, что 5 лет спустя 50-60% пациентов продолжают поддерживать вес в пределах 5-10% от изначального уровня, что является хорошим показателем в долгосрочной перспективе.
4
ВЫВОД
  • Пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни, повышение активности и снижение физической нагрузки на суставы и сердце. Однако для успешного долгосрочного результата важен контроль питания и физическая активность.
Эти результаты поддерживаются множеством исследований и рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международной ассоциации бариатрической хирургии (IFSO), которая утверждает, что рукавная гастрэктомия является одним из самых безопасных и эффективных методов лечения ожирения.

СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ ПРОДОЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА (SLEEVE) - 170 000 рублей

Операция показана для пациентов с морбидным ожирением

В стоимость включено:
  • операция
  • наркоз
  • расходные материалы производства США
  • день реанимации
  • пребывание в стационаре до и после операции
  • оплата работы команды
  • БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

ОТВЕТЫ НА ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ

FAQ

ВИДЫ БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ на тему БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

    Здоровье - это самое ценное, что у нас есть. Не откладывайте заботу о нем на потом, приходите на консультацию к Алибегову Расулу Абакаровичу, и он постарается предпринять всё возможное, чтобы вернуть вам радость жизни.
    Хотите избавиться от лишнего веса навсегда?
    Подписывайтесь на наши социальные сети, чтобы не пропустить важные советы по похудению и восстановлению после операции.
    Алибегов бариатрические операции
    Алибегов Расул Абакарович - БАРИАТРИЧЕСКИЙ ХИРУРГ
    • Хирург высшей категории
    • Профессор, доктор медицинских наук
    • Заведующий хирургическим отделением высоких технологий
    Связаться с нами
    Telegram
    WhatsApp
    Телефон