ФОРМА ЗАЯВКИ
Оставьте заявку или свяжитесь со мной любым удобным способом, и я обязательно отвечу вам в ближайшее время.
РАСЧИТАЙТЕ ВАШ ИМТ
Результаты ИМТ один из факторов для хирургического вмешательства. Но важно понимать, что результат носит рекомендатльный характер.
Чтобы принять решение об операции необходима консультация бариатрического хирурга.
Чтобы принять решение об операции необходима консультация бариатрического хирурга.
Результаты:
- 18,5 - дефицить массы тела;
- 18,5 - 25 - норма;
- 25 - 30 - предожирение;
- 30 -35 - ожирение 1 степени;
- 35 - 40 - ожирение 2 степени;
- более 40 - морбидное ожирение
МИНИ - ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ
Минигастрошунтирование – это бариатрическая операция, которая используется для достижения стойкого похудения.
Она представляет собой упрощенную форму желудочного шунтирования.
Она представляет собой упрощенную форму желудочного шунтирования.
ОПИСАНИЕ МИНИ-ГАСТРОШУНТИРОВАНИЯ
Суть операции минигастрошунтирования заключается в том, что желудок разделяют на две части на большую и меньшую. Из меньшой части желудка формируется длинная узкая желудочная трубка сходная с продольной резекцией желудка. Сформированная культя желудка соединяется с участком тонкой кишки на расстоянии 150−200 см от начала тонкой кишки. Расстояние выбирается в зависимости от исходной массы тела, наличия сахарного диабета 2 типа и других критерий. В отличие от классического гастрошунтирования по РУ, где создаются несколько анастомозов, минигастрошунтирование включает в себя только одно соединение между тонкой кишкой и меньшей частью разделенного желудка.
Минигастрошунтирование является распространенной процедурой в бариатрической хирургии, обеспечивая эффективное и безопасное снижение веса. Пациенты, подвергшиеся этой операции, обычно не сталкиваются с возвратом лишнего веса со временем. Кроме того, лапароскопическое мини-шунтирование проявляет хороший антидиабетический эффект. У 85-95% пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа, наблюдается стойкая ремиссия, при которой уровни сахара в крови остаются стабильными на протяжении всей жизни.
Минигастрошунтирование является распространенной процедурой в бариатрической хирургии, обеспечивая эффективное и безопасное снижение веса. Пациенты, подвергшиеся этой операции, обычно не сталкиваются с возвратом лишнего веса со временем. Кроме того, лапароскопическое мини-шунтирование проявляет хороший антидиабетический эффект. У 85-95% пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа, наблюдается стойкая ремиссия, при которой уровни сахара в крови остаются стабильными на протяжении всей жизни.
Преимущества минигастрошунтирования:
- Средняя потеря веса — 80-90% от излишней массы тела в течение одного года.
- Полная ремиссия сахарного диабета 2 типа в 85 - 95% случаев.
- Операция позволяет не только эффективно сбросить лишний вес, но и избавиться от многих других заболеваний, связанных с ожирением: астма, диабет 2 типа, апноэ во сне, головные боли и мигрени, высокий уровень холестерина и кровяное давление, бесплодие, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), сердечно-сосудистые заболевания, боль в спине и суставах и других заболеваний.
Следует отметить, что использование ручного наложения анастомоза намного сложнее чем аппаратный и требует от хирурга мастерства высочайшего уровня. При этом ручной анастомоз имеет явные преимущества: минимизирует риски развития протечки, несостоятельности анастомоза, язвы анастомоза, а также предотвращает в дальнейшем забросы желчи и кишечного содержимого в желудок и пищевод.
КАК РАБОТАЕТ МИНИ-ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ?
- Рестриктивное действиеВо время операции хирург разделяет желудок на две части: маленькую, куда поступает съеденная пища, и большую, которая остается неактивной. Это уменьшает объем желудка и ограничивает количество пищи, которое может быть употреблено. Пища проходит через узкую часть желудка медленно, вызывая быстрое наступление чувства насыщения.
- Мальабсорбтивный эффектЧтобы уменьшить усвоение калорий, часть кишечника исключается из пищеварения путем создания одного анастомоза между меньшим желудком и тонким кишечником, образуя длинную петлю. Это сокращает площадь кишки, где всасываются питательные вещества, что ведет к уменьшению калорийного усвоения.
- Инкретиновый эффектВыключение из пищеварения части тонкого кишечника является важнейшим фактором, влияющим на выработку так называемых кишечных инкретинов: гормонов желудочно-кишечного тракта, стимулирующих секрецию инсулина. Благодаря ускорению прохождения пищи по кишке, эти гормоны успевают снизить уровень глюкозы в крови у пациентов, страдающих диабетом. Таким образом, операция мини желудочного шунтирования обладает мощным антидиабетическим эффектом. Можно сказать, что она практически излечивает диабет 2 типа.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ МИНИ-ГАСТРОШУНТИРОВАНИЯ
Эта операция имеет те же показания что и другие бариатрические вмешательства. В наибольшей степени подходит пациентам, ИМТ которых превышает 45 кг/м2, поскольку им трудно удерживать вес в сниженном состоянии без дополнительного отключения тонкой кишки.
1
Сахарный диабет 2 типа и дислипидемия
МГШ проводят с ИМТ от 30 кг/м2.
При дислипидемии происходит нарушение нормального (физиологичного) соотношения липидов (жиров) крови приводит к развитию атеросклероза и заболеваниям сердечно-сосудистой системы, увеличивая риск развития таких серьёзных заболеваний, как инфаркт и инсульт.
При дислипидемии происходит нарушение нормального (физиологичного) соотношения липидов (жиров) крови приводит к развитию атеросклероза и заболеваниям сердечно-сосудистой системы, увеличивая риск развития таких серьёзных заболеваний, как инфаркт и инсульт.
2
Ожирение
При индексе массы тела более 35 кг/м2 при наличии заболеваний, связанных с ожирением, или при ИМТ 40 кг/м2 и выше без сопутствующих заболеваний.
3
Гипертония при ожирении
Высокое артериальное давление
4
Апноэ во сне
Остановки дыхания во время сна
КАК ПРОХОДИТ МИНИ-ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА?
Вид операции — лапароскопия, время операции - примерно 1-1,5 часа, пребывание в стационаре – 3 - 4 дня.
После минигастрошунтирования пища напрямую поступает в дистальный отдел тонкой кишки, обходя двенадцатиперстную кишку и проксимальный отдел тощей кишки. Это ускоряет прохождение пищи, что приводит к уменьшению всасывания калорий, увеличению метаболизма и снижению уровня глюкозы в крови.
После минигастрошунтирования пища напрямую поступает в дистальный отдел тонкой кишки, обходя двенадцатиперстную кишку и проксимальный отдел тощей кишки. Это ускоряет прохождение пищи, что приводит к уменьшению всасывания калорий, увеличению метаболизма и снижению уровня глюкозы в крови.
1
Пациенту делают общий наркоз. На передней брюшной стенке делают 5 маленьких надрезов, в которые вставляют специальные полые трубки – троакары.
2
Операцию проводят с помощью хирургических инструментов и лапароскопа, которые вводят в брюшную полость через троакары.
3
Процесс начинается с разделения желудка на две части хирургом: маленькую и большую. Маленький желудок, который имеет форму узкой трубки и вмещает около 40 мл, будет использоваться для пищеварения и приема пищи. Большая часть желудка остается в брюшной полости, но не выполняет своих функций.
4
Длину тонкого кишечника измеряют, от начала отмеряют 2-2,5 м и соединяют дистальную часть тонкой кишки с меньшим желудком, накладывая один анастомоз дистальнее связки Трейтца.
5
Уменьшение размера желудка достигается путем наложения аппаратного шва. Аппарат прошивает ткань желудка с обеих сторон тремя рядами титановых скрепок.
6
Формирование желудочно-кишечного анастомоза выполняется с использованием техники ручного шва. Для обеспечения антирефлюксного эффекта создается желудочная шпора - осуществляется шов между желудочной трубкой и тонкой кишкой.
СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ МИНИ-ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ - 170 000 рублей
Минигастрошунтирование -представляет собой упрощенную форму желудочного шунтирования
Включено:
Включено:
- операция;
- наркоз;
- расходные материалы производства США;
- день реанимации;
- пребывание в стационаре;
- оплата работы команды;
- БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ОПЕРАЦИИ МИНИГАСТРОШУНТИРОВАНИЯ?
-
Обследования и консультацииПервичная консультация с бариатрическим хирургом: врач оценивает общее состояние здоровья, индекс массы тела (ИМТ) и наличие сопутствующих заболеваний.
Медицинские обследования:- Общий и биохимический анализ крови.
- Коагулограмма (для оценки свёртываемости крови).
- ЭКГ и, при необходимости, УЗИ сердца.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Эндоскопическое исследование желудка для исключения язв или других патологий.
-
Соблюдение предоперационной диетыЦель диеты: снижение жировой нагрузки на печень и подготовка желудочно-кишечного тракта.
Диетические рекомендации:- Снижение калорийности рациона.
- Исключение жирных, жареных и сладких продуктов.
- Преимущественное употребление белковой пищи (рыба, курица, яйца).
- Уменьшение порций и отказ от еды за 8–12 часов до операции.
-
Физическая подготовка и образ жизниУмеренная физическая активность для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы.
Отказ от курения и алкоголя не менее чем за 2 недели до операции, так как это снижает риск осложнений. -
Психологическая подготовка- Осознание необходимости долгосрочных изменений в питании и образе жизни.
- При необходимости — работа с психотерапевтом для устранения страхов или тревоги перед операцией.
-
Подготовка документов и логистики- Сбор всех анализов, справок и заключений для госпитализации.
- Организация поддержки после выписки (например, помощь со стороны близких).
-
Предоперационный день- Последние разъяснения с хирургом и анестезиологом.
- Соблюдение голодания (8–12 часов перед операцией).
- Приём предписанных препаратов, если это указано врачом.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
- 1. Стационарный период (первые 3–5 дней)Ранняя активизация: уже через несколько часов после операции пациенту рекомендуется вставать и ходить, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить тромбоз.
Наблюдение врачей: контроль за общим состоянием, регулярные осмотры хирурга, анестезиолога и медицинского персонала.
Начало жидкой диеты: через 1–2 дня после операции вводятся прозрачные жидкости (вода, несладкий чай, бульон). - 2. Первые недели после выпискиДиета:
- Питание дробное, 6–8 раз в день.
- Постепенный переход от жидкой пищи (супы, йогурты) к мягким и пюреобразным продуктам.
- Полный отказ от газированных напитков, алкоголя, жирных и острых блюд.
- Ограничение подъёма тяжестей и активных нагрузок.
- Рекомендуются прогулки и лёгкая гимнастика.
- 3. Через 1–3 месяцаПереход на полноценный рацион: постепенное добавление твёрдой пищи, строго по рекомендациям диетолога.
Адаптация организма: наблюдается снижение массы тела и улучшение состояния сопутствующих заболеваний.
Продолжение физической активности: увеличение нагрузки с акцентом на кардиотренировки и укрепление мышц. - 4. Долгосрочный период (6–12 месяцев и более)Контроль веса и здоровья: регулярные визиты к врачу, сдача анализов для оценки усвоения питательных веществ.
Психологическая поддержка: работа с психологом или участие в группах поддержки для пациентов с ожирением.
Долговременное соблюдение диеты: формирование привычек здорового питания, исключение переедания и вредных продуктов.
РЕЗУЛЬТАТЫ
При соблюдении всех рекомендаций пациентов ожидает:
- Снижение массы тела на 60–80% от избыточного веса за 1–2 года.
- Улучшение или ремиссия диабета II типа, гипертонии, апноэ сна и других заболеваний.
- Повышение качества жизни, работоспособности и физической активности.
-
- Минигастрошунтирование отзывы
-
-
-
-
-
-
-
-
ОТВЕТЫ НА ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ
Минигастрошунтирование отличается от других методов бариатрической хирургии тем, что оно включает в себя создание только одного анастомоза, связывающего маленькую часть желудка с тонкой кишкой. В отличие от классического гастрошунтирования, где создаются несколько анастомозов, мини-шунт уменьшает тонкий кишечник и изменяет образ пищеварения.
После минигастрошунтирования пища проходит через меньшую часть желудка и обходит большую часть желудка и начало тонкого кишечника. Это уменьшает объем пищи, который можно употребить, и уменьшает всасывание питательных веществ, что способствует потере веса.
Преимущества минигастрошунтирования включают более низкую инвазивность, меньшую длительность операции, меньше рисков осложнений послеоперационного периода и высокую эффективность по снижению веса и улучшению метаболических показателей. Однако, как и с любой хирургической процедурой, существуют риски, включая возможные осложнения и потребность в изменении образа жизни.
Восстановление после минигастрошунтирования может занять от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Обычно большинство пациентов возвращаются к обычной деятельности в течение нескольких недель после операции.
После процедуры гастрошунтирования соблюдение диеты и режима питания играет ключевую роль в успешной адаптации организма к изменениям. Этот процесс обычно длится примерно 1,5 месяца. Рекомендуется употреблять пищу маленькими порциями 4-5 раз в день, чтобы избежать неприятных ощущений, таких как тошнота, рвота, и предотвратить растяжение желудка.
Послеоперационный период состоит из трех этапов:
1. Первые 2 недели: В этот период рекомендуется употреблять только жидкую пищу. Это может включать бульоны, супы, нежные соки и жидкие каши.
2. 3-4 неделя после минигастрошунтирования: На этом этапе можно начинать постепенно вводить мягкую пищу. Это могут быть непротертые супы, пюре из овощей, нежные фрукты, мягкие каши и мягко приготовленное мясо или рыба.
3. 5-6 неделя: В этот период происходит постепенный переход к обычной твердой пище. Однако важно продолжать употреблять пищу в небольших порциях и следить за ее качеством, чтобы избежать дискомфорта и проблем с пищеварением.
При составлении рациона питания важно выбирать нежирную и некалорийную пищу, чтобы обеспечить достаточное питание без излишней нагрузки на желудок. Следование рекомендациям по диете поможет пациентам успешно пройти период адаптации после гастрошунтирования и достичь хороших результатов.
Послеоперационный период состоит из трех этапов:
1. Первые 2 недели: В этот период рекомендуется употреблять только жидкую пищу. Это может включать бульоны, супы, нежные соки и жидкие каши.
2. 3-4 неделя после минигастрошунтирования: На этом этапе можно начинать постепенно вводить мягкую пищу. Это могут быть непротертые супы, пюре из овощей, нежные фрукты, мягкие каши и мягко приготовленное мясо или рыба.
3. 5-6 неделя: В этот период происходит постепенный переход к обычной твердой пище. Однако важно продолжать употреблять пищу в небольших порциях и следить за ее качеством, чтобы избежать дискомфорта и проблем с пищеварением.
При составлении рациона питания важно выбирать нежирную и некалорийную пищу, чтобы обеспечить достаточное питание без излишней нагрузки на желудок. Следование рекомендациям по диете поможет пациентам успешно пройти период адаптации после гастрошунтирования и достичь хороших результатов.
После минигастрошунтирования бариатрическим пациентам рекомендуется постоянно принимать поливитаминные и минеральные комплексы. Это необходимо для предотвращения дефицита витаминов, белков, электролитов, а также анемии, вызванной недостаточным поступлением железа и фолиевой кислоты.
У пациентов, страдающих синдромом недостаточного всасывания, возникают проблемы с костной тканью, что может привести к ее хрупкости. Для предотвращения этого рекомендуется принимать кальций и витамин D. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к проблемам с нервной системой, зрением, а также ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.
Сбалансировать, определить дозировку и схему приема витаминов и минералов после минигастрошунтирования должен индивидуально подбирать врач для каждого пациента.
Кандидаты для минигастрошунтирования обычно имеют умеренное или тяжелое ожирение и не достигли желаемых результатов с помощью диеты, упражнений и других методов управления весом. Однако не все пациенты подходят для этой процедуры, и врач может рекомендовать другие методы в зависимости от индивидуальных обстоятельств.
Реабилитация после операции минигастрошунтирования обычно занимает от 1 до 1,5 месяцев. Первые три дня после операции пациент находится в клинике. Через несколько часов после процедуры врач помогает пациенту встать и просит совершать небольшие прогулки. Длительность ходьбы постепенно увеличивается. Боли после минигастрошунтирования, как и после любой лапароскопической операции, обычно умеренные. Отмечается небольшая боль в области маленьких швов, однако она проходит через несколько дней.
При выписке из больницы хирург дает рекомендации, которые играют важную роль в успешном восстановлении и достижении желаемых результатов похудения. В течение первого месяца после операции:
- Не следует поднимать тяжести, вес которых превышает 5 кг.
- Важно избегать посещения бани, купания в горячей воде в ванне, походов в сауну, а также плавания в открытых водоемах и бассейнах.
- Рекомендуется воздерживаться от занятий активными видами спорта. Для физической активности рекомендуются лишь прогулки пешком.
При выписке из больницы хирург дает рекомендации, которые играют важную роль в успешном восстановлении и достижении желаемых результатов похудения. В течение первого месяца после операции:
- Не следует поднимать тяжести, вес которых превышает 5 кг.
- Важно избегать посещения бани, купания в горячей воде в ванне, походов в сауну, а также плавания в открытых водоемах и бассейнах.
- Рекомендуется воздерживаться от занятий активными видами спорта. Для физической активности рекомендуются лишь прогулки пешком.
В долгосрочной перспективе после минигастрошунтирования ожидается стойкое снижение веса, улучшение метаболических показателей и повышение качества жизни. Однако результаты могут различаться в зависимости от индивидуальных факторов и соблюдения рекомендаций по диете и упражнениям.
Минигастрошунтирование может помочь улучшить контроль над сахарным диабетом. У большинства пациентов наблюдается снижение уровня глюкозы в крови и даже пожизненная ремиссия сахарного диабета 2 типа после процедуры.
Минигастрошунтирование может помочь улучшить контроль над сахарным диабетом. У большинства пациентов наблюдается снижение уровня глюкозы в крови и даже пожизненная ремиссия сахарного диабета 2 типа после процедуры.
ВИДЫ БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ на тему БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
ФОРМА ЗАЯВКИ
Оставьте заявку или свяжитесь со мной любым удобным способом, и я обязательно отвечу вам в ближайшее время.
Здоровье - это самое ценное, что у нас есть. Не откладывайте заботу о нем на потом, приходите на консультацию к Алибегову Расулу Абакаровичу, и он постарается предпринять всё возможное, чтобы вернуть вам радость жизни.
Хотите избавиться от лишнего веса навсегда?
Подписывайтесь на наши социальные сети, чтобы не пропустить важные советы по похудению и восстановлению после операции.
Алибегов Расул Абакарович - БАРИАТРИЧЕСКИЙ ХИРУРГ
- Хирург высшей категории
- Профессор, доктор медицинских наук
- Заведующий хирургическим отделением высоких технологий