ФОРМА ЗАЯВКИ
Оставьте заявку или свяжитесь со мной любым удобным способом, и я обязательно отвечу вам в ближайшее время.
РАСЧИТАЙТЕ ВАШ ИМТ
Результаты ИМТ один из факторов для хирургического вмешательства. Но важно понимать, что результат носит рекомендатльный характер.
Чтобы принять решение об операции необходима консультация бариатрического хирурга.
Чтобы принять решение об операции необходима консультация бариатрического хирурга.
Результаты:
- 18,5 - дефицить массы тела;
- 18,5 - 25 - норма;
- 25 - 30 - предожирение;
- 30 -35 - ожирение 1 степени;
- 35 - 40 - ожирение 2 степени;
- более 40 - морбидное ожирение
ОПЕРАЦИЯ SADI
Преимущества операции САДИ (SADI-S):
Операцию Сади (SADI-S) наиболее целесообразно выполнять пациентам, в качестве повторной операции, особенно в случае обратного набора веса после продольной резекции желудка.
- средняя потеря веса — 95% от излишней массы тела в течение одного года.
- Полная ремиссия сахарного диабета 2 типа в 99% случаев. Cохранение привратника – естественного клапана на выходе их желудка, препятствующего забросу содержимого тонкой кишки в просвет желудка.
Операцию Сади (SADI-S) наиболее целесообразно выполнять пациентам, в качестве повторной операции, особенно в случае обратного набора веса после продольной резекции желудка.
ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИИ SADI
Операция САДИ (SADI) представляет собой вид модифицированного лапароскопического билиопанкреатического шунтирования (БПШ), при котором главным является мальабсорбтивный эффект – снижение всасывания калорий в тонкой кишке. Хирургическое вмешательство включает полное отключение тонкого кишечника из пищеварительной системы, оставляя лишь небольшую часть длиной всего 2,5-3 метра. Эта процедура считается наиболее "сильной" среди бариатрических операций по снижению веса и лечению диабета.
БПШ демонстрирует высокую эффективность в борьбе с ожирением и диабетом благодаря практическому отключению почти всей тонкой кишки от процесса пищеварения. Однако такой радикальный подход часто приводит к серьезным нарушениям метаболизма, что ограничивает его применение в современной хирургической практике. Ранее использовавшиеся модификации БПШ (например, операции Scopinaro или Hess-Marceau) сегодня считаются устаревшими и уже не применяются.
Операция SADI остается единственным вариантом БПШ, который продолжает применяться бариатрическими хирургами для лечения крайне тяжелых случаев морбидного ожирения. Это связано с тем, что при данной модификации длина оставшейся для пищеварения части кишки, известной как "общая петля", составляет 2,5 метра (в отличие от ранее использовавшихся 1 метра или даже 70 сантиметров).
БПШ демонстрирует высокую эффективность в борьбе с ожирением и диабетом благодаря практическому отключению почти всей тонкой кишки от процесса пищеварения. Однако такой радикальный подход часто приводит к серьезным нарушениям метаболизма, что ограничивает его применение в современной хирургической практике. Ранее использовавшиеся модификации БПШ (например, операции Scopinaro или Hess-Marceau) сегодня считаются устаревшими и уже не применяются.
Операция SADI остается единственным вариантом БПШ, который продолжает применяться бариатрическими хирургами для лечения крайне тяжелых случаев морбидного ожирения. Это связано с тем, что при данной модификации длина оставшейся для пищеварения части кишки, известной как "общая петля", составляет 2,5 метра (в отличие от ранее использовавшихся 1 метра или даже 70 сантиметров).
Преимущества операции САДИ по сравнению с предыдущими модификациями билиопанкреатического шунтирования включают уменьшение метаболических осложнений, таких как дефицит витаминов и микроэлементов, а также контролируемость диареи и газообразования.
Главное отличие САДИ заключается в более сбалансированном подходе к мальабсорбтивной составляющей благодаря усилению рестриктивного компонента через рукавную гастропластику и удлинению общей петли тонкой кишки.
По сравнению с другими вариантами желудочного шунтирования, преимуществом САДИ является сохранение привратника, что предотвращает заброс содержимого тонкой кишки в просвет желудка. Однако, следует отметить, что корректная работа привратника после частичной денервации и изменения объема желудка требует дальнейших исследований.
Главное отличие САДИ заключается в более сбалансированном подходе к мальабсорбтивной составляющей благодаря усилению рестриктивного компонента через рукавную гастропластику и удлинению общей петли тонкой кишки.
По сравнению с другими вариантами желудочного шунтирования, преимуществом САДИ является сохранение привратника, что предотвращает заброс содержимого тонкой кишки в просвет желудка. Однако, следует отметить, что корректная работа привратника после частичной денервации и изменения объема желудка требует дальнейших исследований.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ SADI
- Морбидное ожирениеПациенты с морбидным ожирением, выраженным через индекс массы тела (ИМТ) 50 кг/м2 и выше, являются основной группой, для которой показано билиопанкреатическое шунтирование. Нецелесообразно проводить данную операцию у пациентов с более низким ИМТ из-за повышенного риска развития метаболических нарушений послеоперационного периода.
- Рецидивы ожиренияПациенты, у которых не достигнут желаемый результат или которые столкнулись с рецидивом ожирения после проведения рукавной гастропластики (Sleeve Gastrectomy), также являются кандидатами на операцию САДИ.
- Диабет второго типаЕсли у пациента имеется длительный (10 лет и более) и трудно поддающийся консервативному лечению сахарный диабет второго типа, операция SADI может быть назначена в качестве дополнительной меры.
-
- Минигастрошунтирование отзывы
-
-
-
-
-
-
-
-
НЕДОСТАТКИ ОПЕРАЦИИ SADI
Одним из основных недостатков данной операции остается высокий риск развития дефицита микроэлементов, включая некоторые витамины, железо и белок, превышающий риск, связанный с другими видами бариатрических вмешательств. В случае формирования дефицита микроэлементов, его восполнение представляет собой сложную задачу.
Пероральный прием препаратов (через рот) оказывается неэффективным из-за радикального снижения всасывательной поверхности тонкой кишки после операции. Введение же препаратов непосредственно в кровь не всегда позволяет полностью устранить дефицит. Например, при острой нехватке белка (40 г/л и менее) единственным эффективным способом восполнения является проведение повторной операции по переносу соустья между двенадцатиперстной и подвздошной кишкой выше, что приводит к увеличению всасывания путем удлинения общей петли. Однако для успешного проведения этой реконструктивной операции без осложнений необходимо предварительно увеличить уровень белка до почти нормальных значений путем переливания в кровь.
Пероральный прием препаратов (через рот) оказывается неэффективным из-за радикального снижения всасывательной поверхности тонкой кишки после операции. Введение же препаратов непосредственно в кровь не всегда позволяет полностью устранить дефицит. Например, при острой нехватке белка (40 г/л и менее) единственным эффективным способом восполнения является проведение повторной операции по переносу соустья между двенадцатиперстной и подвздошной кишкой выше, что приводит к увеличению всасывания путем удлинения общей петли. Однако для успешного проведения этой реконструктивной операции без осложнений необходимо предварительно увеличить уровень белка до почти нормальных значений путем переливания в кровь.
Высокий риск дефицита питательных веществ
Одним из основных недостатков SADI является возможность развития дефицита микроэлементов, витаминов (например, железа, кальция, витамина B12) и белка. Это связано с ограничением всасывательной поверхности тонкой кишки после операции, что может затруднить восполнение необходимых питательных веществ.
Сложности в восстановлении питательного баланса
Поскольку пероральное принятие препаратов может быть недостаточно эффективным из-за изменений в пищеварительном тракте, восстановление нормального питательного баланса может потребовать дополнительных мероприятий, включая инъекции и другие способы.
Необратимость процедуры
Важно понимать, что операция SADI является необратимой, то есть после нее невозможно восстановить нормальную анатомию пищеварительной системы. Это означает, что пациент должен быть уверен в принятии решения о проведении этой операции.
Повышенный риск осложнений рукавной гастропластики
Поскольку SADI включает в себя этап рукавной гастропластики, связанные с этой процедурой осложнения также могут возникнуть у пациентов, включая проблемы в несостоятельности скрепочного шва, грыжа(и) пищеводного отверстия диафрагмы, воспаления слизистой пищевода, риск перегиба желудочной трубки с формированием функциональной непроходимости и т.д.
Недостаточное изучение долгосрочных результатов
Несмотря на некоторые позитивные результаты и преимущества операции SADI, долгосрочные последствия этой процедуры до конца не изучены, и могут потребоваться дополнительные исследования для полного понимания ее эффективности и безопасности на длительный срок.
Перед принятием решения о проведении операции SADI важно обсудить все возможные риски и пользу данной процедуры с квалифицированным специалистом и внимательно взвесить все факторы, связанные с индивидуальной ситуацией пациента.
СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ САДИ (SADI) - 190 000 рублей
Операция САДИ (SADI) представляет собой вид модифицированного билиопанкреатического шунтирования
Включено:
Включено:
- операция;
- наркоз;
- расходные материалы производства США;
- день реанимации;
- пребывание в стационаре;
- оплата работы команды;
- БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
ОТВЕТЫ НА ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ
Операция САДИ обычно рекомендуется пациентам с морбидным ожирением, у которых другие методы лечения оказались неэффективными. Также она может быть рассмотрена для пациентов с длительно существующим сахарным диабетом второго типа, который не поддается консервативному лечению.
Операция САДИ сочетает в себе как мальабсорбтивные, так и рестриктивные компоненты, что позволяет достигнуть хороших результатов по снижению веса и контролю над диабетом. Кроме того, сохранение привратника может предотвратить развитие некоторых осложнений.
Прогноз и результаты операции САДИ могут зависеть от множества факторов, включая начальный вес пациента, наличие сопутствующих заболеваний, строгое следование рекомендациям по питанию и образу жизни после операции, а также индивидуальные особенности организма каждого пациента.
Успех операции САДИ в снижении веса и контроле над сахарным диабетом может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев операция приводит к существенному снижению веса в течение первых нескольких лет после проведения. Однако эффективность контроля над сахарным диабетом может также зависеть от длительности заболевания и степени его контроля до операции.
Период восстановления после операции САДИ может различаться в зависимости от индивидуальных характеристик пациента и протекания операции. Обычно большинство пациентов может вернуться к повседневной деятельности через несколько недель после операции, однако полное восстановление может занять несколько месяцев.
После операции САДИ пациентам часто рекомендуется придерживаться специальной диеты, которая помогает избежать осложнений и поддерживать оптимальный вес. Также могут потребоваться изменения в образе жизни, включая увеличение физической активности и регулярное следование рекомендациям врача.
В послеоперационном периоде могут возникнуть различные осложнения, такие как инфекции, кровотечения, тромбозы и другие. Важно тщательно следить за своим состоянием и немедленно обращаться за медицинской помощью при появлении любых необычных симптомов.
ВИДЫ БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ на тему БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
ФОРМА ЗАЯВКИ
Оставьте заявку или свяжитесь со мной любым удобным способом, и я обязательно отвечу вам в ближайшее время.
Здоровье - это самое ценное, что у нас есть. Не откладывайте заботу о нем на потом, приходите на консультацию к Алибегову Расулу Абакаровичу, и он постарается предпринять всё возможное, чтобы вернуть вам радость жизни.
Хотите избавиться от лишнего веса навсегда?
Подписывайтесь на наши социальные сети, чтобы не пропустить важные советы по похудению и восстановлению после операции.
Алибегов Расул Абакарович - БАРИАТРИЧЕСКИЙ ХИРУРГ
- Хирург высшей категории
- Профессор, доктор медицинских наук
- Заведующий хирургическим отделением высоких технологий