ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Расчитать ИМТ
 
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Рассчитать ИМТ
РАСУЛ АЛИБЕГОВ
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
Услуги
О хирурге
Отзывы
Цены
Контакты
Блог
РАСЧИТАЙТЕ ВАШ ИМТ
Результаты ИМТ один из факторов для хирургического вмешательства. Но важно понимать, что результат носит рекомендатльный характер.
Чтобы принять решение об операции необходима консультация бариатрического хирурга.
Результаты:
  • 18,5 - дефицить массы тела;
  • 18,5 - 25 - норма;
  • 25 - 30 - предожирение;
  • 30 -35 - ожирение 1 степени;
  • 35 - 40 - ожирение 2 степени;
  • более 40 - морбидное ожирение

ОСЛОЖНЕНИЯ
ПРИ ОЖИРЕНИИ

По данным Европейского регионального бюро ВОЗ, распространенность ожирения продолжает расти, особенно среди взрослых и детей.

В 2023 году ожирение было диагностировано у более 59% взрослого населения Европы. В США, по данным CDC, 42,4% взрослых страдают ожирением, а среди детей этот показатель достигает 19,7%​

Согласно исследованиям, затраты на лечение заболеваний, связанных с ожирением, составляют около 9% от всех расходов на здравоохранение в США. Люди с ожирением тратят в среднем на $1,429 больше в год на медицинские услуги по сравнению с людьми с нормальным весом​
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВИКТОРИНА

МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

  • Инсулинорезистентность и сахарный диабет 2 типа

    Ожирение, особенно абдоминальное (жировые отложения в области живота), значительно повышает риск развития инсулинорезистентности – состояния, при котором клетки организма теряют чувствительность к инсулину. В ответ поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина, что со временем приводит к истощению её функций и развитию сахарного диабета 2 типа.
    Согласно данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек США (NIDDK), около 90% случаев диабета 2 типа связаны с избыточным весом и ожирением. Исследования также подтверждают, что снижение массы тела на 5-10% способно существенно улучшить чувствительность клеток к инсулину и снизить уровень глюкозы в крови

  • Метаболический синдром

    Метаболический синдром (МС) – это сочетание нескольких нарушений обмена веществ, включающих:
    • инсулинорезистентность,
    • абдоминальное ожирение,
    • артериальную гипертензию,
    • высокий уровень триглицеридов,
    • низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, "хорошего" холестерина).
    Люди с метаболическим синдромом подвержены в 2-3 раза большему риску сердечно-сосудистых заболеваний и в 5 раз большему риску развития сахарного диабета 2 типа.

    Отмечено, что даже люди с нормальным индексом массы тела (ИМТ), но имеющие признаки метаболического синдрома, находятся в группе повышенного риска смертности. Это связано с тем, что жировая ткань, особенно висцеральная (вокруг внутренних органов), влияет на эндокринную и иммунную системы, повышая уровень хронического воспаления и провоцируя развитие болезней сердца, инсультов и диабета
Метаболические осложнения – одни из наиболее опасных последствий ожирения. Они напрямую связаны с хроническими заболеваниями, ухудшают качество жизни и повышают смертность. Основной профилактической мерой остаётся контроль массы тела, правильное питание и физическая активность.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ОЖИРЕНИИ

Ожирение значительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертензию, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца и инсульт
  • Артериальная гипертензия (повышенное давление)
    Лишний вес увеличивает объем циркулирующей крови и нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Исследования показали, что 58% взрослых с ожирением страдают от повышенного артериального давления, что является ключевым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта
  • Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца
    При ожирении в крови повышается уровень холестерина и воспалительных маркеров, что приводит к отложению жировых бляшек в сосудах. Это вызывает сужение артерий (атеросклероз), что может привести к инфаркту или инсульту. Люди с ожирением имеют значительно более высокий риск ишемической болезни сердца
Ожирение является одним из пяти ведущих факторов риска инсульта, наряду с гипертонией, диабетом, высоким холестерином и курением. Избыточный вес способствует образованию тромбов и ухудшению кровотока в головном мозге, что может привести к инсульту. Согласно данным CDC, у 10-15% людей, перенесших транзиторную ишемическую атаку (мини-инсульт), в течение трех месяцев развивается полноценный инсульт

Инсульт

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Напишите о себе
Ассистент хирурга свяжется с вами через некоторое время

НАРУШЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

  • Обструктивное апноэ сна (ОАС)

    Обструктивное апноэ сна – это состояние, при котором во время сна происходит многократное кратковременное прекращение дыхания из-за обструкции верхних дыхательных путей. Ожирение – один из главных факторов риска развития ОАС, поскольку избыточные жировые отложения в области шеи и грудной клетки могут сужать дыхательные пути и затруднять вентиляцию легких.

    По данным CDC, апноэ сна повышает риск гипертонии, инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, люди с ОАС часто страдают от хронической усталости, дневной сонливости и ухудшения когнитивных функций, что увеличивает риск несчастных случаев и снижает качество жизни

  • Гиповентиляционный синдром (синдром Пиквика)

    Гиповентиляционный синдром ожирения (также известный как синдром Пиквика) – это нарушение дыхания, при котором у пациентов с избыточным весом наблюдается недостаточная вентиляция легких, особенно во время сна. Это приводит к гипоксемии (низкому уровню кислорода в крови) и гиперкапнии (повышенному уровню углекислого газа).

    Этот синдром может привести к дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности и легочной гипертензии. Согласно данным Национального института здоровья США (NIH), пациенты с синдромом Пиквика часто страдают от одышки, хронической усталости и утренних головных болей из-за нарушения газообмена в организме.
Обе патологии требуют своевременного выявления и лечения, включая снижение веса, использование устройств CPAP (неинвазивная вентиляция во время сна) и медикаментозную терапию.

ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ

Избыточный вес оказывает значительное влияние на костно-мышечную систему, вызывая хронические заболевания суставов и позвоночника.
1

Остеоартроз

Ожирение является основным фактором риска остеоартроза, особенно коленных и тазобедренных суставов. Лишний вес увеличивает нагрузку на суставной хрящ, ускоряя его износ и вызывая воспаление.

Исследования показывают, что каждый дополнительный килограмм массы тела увеличивает нагрузку на коленный сустав в 4 раза. В результате пациенты испытывают хроническую боль, скованность и снижение подвижности, что ухудшает качество жизни и ограничивает физическую активность.
2
Проблемы с позвоночником
Лишний вес приводит к смещению центра тяжести тела, что увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Это способствует развитию протрузий, межпозвонковых грыж и хронических болей в спине.

Исследования показали, что у пациентов с ожирением вероятность развития поясничного остеохондроза и радикулопатии (сдавления нервных корешков) выше, чем у людей с нормальной массой тела.

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ОЖИРЕНИИ

Жировая болезнь печени (стеатоз, стеатогепатит)

Жировая болезнь печени (NAFLD) включает стеатоз и неалкогольный стеатогепатит (NASH). Она тесно связана с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью, сахарным диабетом 2 типа и ожирением. Основная причина — избыточное накопление жира в гепатоцитах, что может привести к воспалению и фиброзу печени.

Осложнения:
  • Цирроз печени.
  • Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
  • Портальная гипертензия и варикозное расширение вен пищевода.
  • Печёночная недостаточность.
Факторы риска включают избыточный вес, высокий уровень триглицеридов и генетическую предрасположенность​
Жировая болезнь печени (стеатоз, стеатогепатит)
Рефлюксная болезнь и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Рефлюксная болезнь и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Ожирение увеличивает внутрибрюшное давление, что способствует развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это приводит к хроническому забросу кислого содержимого желудка в пищевод, вызывая воспаление, эрозии и повышая риск пищевода Барретта — предракового состояния.

Механизмы влияния ожирения:
  • Увеличение давления в брюшной полости.
  • Нарушение моторики желудка.
  • Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера.
  • ГЭРБ чаще встречается у пациентов с висцеральным ожирением и метаболическим синдромом​
Желчнокаменная болезнь

Ожирение способствует развитию холелитиаза из-за изменений в метаболизме желчных кислот и повышенного выделения холестерина в желчь.

Факторы риска:
  • Инсулинорезистентность.
  • Высокий уровень эстрогенов (у женщин).
  • Резкое снижение массы тела.
  • Дислипидемия.
Пациенты с ожирением имеют более высокий риск осложнённых форм желчнокаменной болезни, таких как холецистит и панкреатит​
Желчнокаменная болезнь

ГОРМОНАЛЬНЫЕ И РЕПРОДУКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ

Гормональные и репродуктивные нарушения являются одним из ключевых аспектов ожирения, особенно у женщин. Избыточная масса тела и ожирение могут существенно повлиять на гормональный фон, что, в свою очередь, вызывает различные репродуктивные проблемы.
  • Поликистоз яичников (ПКЯ)
    Одним из наиболее распространенных нарушений является поликистоз яичников, связанный с инсулинорезистентностью. Исследования показывают, что женщины с ПКЯ часто страдают от ожирения, что усиливает инсулинорезистентность и ухудшает клинические проявления заболевания.

    Повышенный уровень инсулина может усиливать продукцию андрогенов (мужских половых гормонов) в яичниках, что, в свою очередь, приводит к нарушениям менструального цикла, акне и гирсутизму (избыточному росту волос на теле)​
  • Гипогонадизм у мужчин
    Ожирение оказывает влияние и на мужскую репродуктивную систему. Исследования показывают, что у мужчин с избыточным весом часто наблюдается снижение уровня тестостерона, что приводит к гипогонадизму. Это состояние проявляется не только в снижении либидо и потенции, но также может быть связано с развитием остеопороза и депрессии​
  • Нарушение менструального цикла и бесплодие
    Ожирение может быть причиной нарушений менструального цикла у женщин, особенно через воздействие на уровень эстрогенов и лептина. Лептин, гормон, который регулирует энергетический баланс, при ожирении вырабатывается в избытке, что может нарушить функцию гипоталамо-гипофизарной системы, приводя к аменорее (отсутствие менструаций) или ановуляции (отсутствие овуляции), что, в свою очередь, может вызывать бесплодие​
ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ИЛИ ЗАДАЙТЕ ВОПРОС
Хирург Алибегов
Политика конфиденциальности

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ РИСКИ ПРИ ОЖИРЕНИИ

Ожирение существенно увеличивает вероятность развития различных типов рака, таких как рак молочной железы, эндометрия, кишечника и других органов. Это связано с различными механизмами, включая воспаление, гормональные изменения и метаболические расстройства, характерные для ожирения. Хроническое воспаление, которое сопровождает ожирение, влияет на клетки и ткани, увеличивая вероятность мутаций, что может способствовать онкогенезу.

Например, у женщин с ожирением повышается риск рака молочной железы и эндометрия, а у мужчин — рака простаты. Кроме того, ожирение также связано с повышенной смертностью от некоторых видов рака, поскольку оно часто приводит к поздним стадиям заболевания, когда лечение становится менее эффективным​

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И КОГНИТИВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ

Ожирение не только влияет на физическое здоровье, но и тесно связано с рядом психологических расстройств, включая депрессию, тревожность и снижение качества жизни. Хроническое воспаление, которое сопровождает ожирение, может повлиять на функционирование нервной системы, ухудшая настроение и психоэмоциональное состояние.

Проблемы с психическим здоровьем, в свою очередь, могут усиливать ожирение, создавая порочный круг. Также существует связь между ожирением и когнитивными нарушениями, такими как деменция.

Обследования показывают, что ожирение в среднем возрасте увеличивает риск развития деменции и болезни Альцгеймера в позднем возрасте. Это связано с ухудшением кровообращения, воспалительными процессами и метаболическими нарушениями, которые влияют на мозг. Например,у людей с ожирением риск развития деменции в два раза выше по сравнению с людьми с нормальной массой тела​

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ожирение является важной проблемой, которая затрагивает не только физическое здоровье, но и качество жизни в целом. Оно связано с множеством осложнений, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет, гормональные нарушения, а также повышенные риски онкологических и когнитивных заболеваний. Важно понимать, что своевременная коррекция ожирения может значительно снизить вероятность развития этих состояний и повысить качество жизни.
Основные стратегии профилактики и лечения ожирения включают:
  • Диета
    Правильное питание играет ключевую роль в профилактике и лечении ожирения. Низкокалорийные диеты, сбалансированные по макро- и микроэлементам, помогают нормализовать вес и улучшить обмен веществ. Важно также уменьшить потребление простых углеводов, жиров животного происхождения и переработанных продуктов
  • Физическая активность
    Регулярные физические упражнения помогают улучшить метаболизм, сжигать калории и поддерживать нормальный вес. Кардионагрузки, силовые тренировки и повышение общей активности в повседневной жизни могут существенно снизить ожирение
  • Медикаменты
    В некоторых случаях, при недостаточной эффективности диеты и физических упражнений, могут быть рекомендованы медикаментозные средства для снижения массы тела. Эти препараты могут помочь уменьшить аппетит или блокировать усвоение жиров
  • Хирургия
    Для пациентов с тяжелым ожирением, которое не поддается лечению с помощью диеты и медикаментов, могут быть показаны хирургические методы. Бариатрические операции, такие как гастректомия или шунтирование, помогают значительно снизить массу тела и улучшить сопутствующие заболевания.
Роль комплексного подхода заключается в том, что для достижения оптимальных результатов важно сочетание нескольких методов лечения: правильное питание, регулярная физическая активность, медикаментозная терапия и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Только комплексный подход позволяет эффективно бороться с ожирением и предотвращать его осложнения.
Используемая литература для статьи:
  • Министерство здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) – занимается разработкой политики в области здравоохранения, в том числе профилактикой и лечением ожирения, ссылка на подборку статей по данной теме.
  • Российское общество эндокринологов – исследует проблемы метаболических заболеваний, включая ожирение.
  • Институт питания РАМН – проводит исследования по вопросам питания и ожирения, ссылка на подборку статей по борьбе с лишним весом.
  • Российское кардиологическое общество – занимается вопросами, связанными с ожирением и его влиянием на сердечно-сосудистую систему, ссылка для медиков.
  • Национальные институты здоровья (NIH) – исследования о метаболическом синдроме, влиянии ожирения на возрастные заболевания, ссылка
  • PubMed – статьи о нарушениях, связанных с ожирением и старением, ссылка.
  • ScienceDirect – исследования, касающиеся ожирения и молекулярных нарушений, ссылка.
  • NCBI – статьи о хроническом воспалении и ожирении, ссылка.
  • Эндокринологический научный центр– исследования, касающиеся метаболически здорового ожирения и его рисков, ссылка.
  • World Health Organization (WHO) – информация по глобальному распространению ожирения и его последствиям для здоровья, ссылка.
  • Американская ассоциация сердца (AHA) – исследования о связи ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний, ссылка.
ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ
Отзыв пациентки после бариатрии
Отзыв пациентки из Тольятти на 4-ый день после операции
Отзыв пациентки после бариатрической операции
Пациент более 200 кг на 3-ий день после операции

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ПОЛНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ

ВИДЫ БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ на тему БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

    Здоровье - это самое ценное, что у нас есть. Не откладывайте заботу о нем на потом, приходите на консультацию к Алибегову Расулу Абакаровичу, и он постарается предпринять всё возможное, чтобы вернуть вам радость жизни.
    Хотите избавиться от лишнего веса навсегда?
    Подписывайтесь на наши социальные сети, чтобы не пропустить важные советы по похудению и восстановлению после операции.
    Алибегов бариатрические операции
    Алибегов Расул Абакарович - БАРИАТРИЧЕСКИЙ ХИРУРГ
    • Хирург высшей категории
    • Профессор, доктор медицинских наук
    • Заведующий хирургическим отделением высоких технологий
    Связаться с нами
    Telegram
    WhatsApp
    Телефон