Бариатрические операции

Бариатрия что это?

Что такое бариатрия?

Бариатрия — это раздел медицины, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике ожирения. Основной целью бариатрии является помощь пациентам с избыточной массой тела, у которых ожирение представляет угрозу для здоровья, и терапевтические методы, такие как диета или физические нагрузки, оказались недостаточно эффективными.

Основные направления бариатрии:

1.Бариатрическая хирургия

  • Хирургическое вмешательство для снижения массы тела путем изменения анатомии и функций пищеварительного тракта (например, рукавная гастрэктомия, шунтирование желудка).

2.Консервативное лечение

  • Использование диетологии, медикаментозной терапии и поведенческой психологии для контроля веса.

3.Комплексный подход

  • Сочетание хирургических и нехирургических методов для достижения устойчивых результатов в лечении ожирения и сопутствующих заболеваний, таких как диабет 2 типа и гипертония.

Бариатрия получила широкое признание как эффективный метод борьбы с морбидным ожирением, поскольку способствует не только значительному снижению веса, но и улучшению качества жизни пациентов.

Бариатрическая хирургия - что это?

Бариатрическая хирургия — это раздел медицины, занимающийся хирургическим лечением ожирения, одного из самых распространенных заболеваний современного общества, рекомендованных Министерством Здравоохранения РФ для лечения ожирения и сахарного диабета (клинические рекомендации от 2018-2019 годов), а так же международными организациями (решение 2022 года:
Пересмотр клинических рекомендаций по бариатрической хирургии)

Ожирение — не просто эстетическая проблема, а серьезное хроническое состояние, которое приводит к развитию таких опасных заболеваний, как сахарный диабет 2 типа, гипертония, сердечно-сосудистые нарушения и даже некоторые виды рака.

Бариатрические операции направлены на радикальное снижение избыточной массы тела за счет изменения анатомии и функциональности желудочно-кишечного тракта. Основные механизмы, используемые в бариатрической хирургии, включают рестрикцию и мальабсорбцию.

  • Рестрикция — это ограничение объема желудка, что уменьшает количество потребляемой пищи. Пациент быстрее достигает чувства насыщения, что способствует снижению калорийности рациона.
  • Мальабсорбция — это снижение всасывания питательных веществ в кишечнике за счет обхода части тонкого кишечника. Этот подход помогает уменьшить поступление калорий, даже если пациент съедает привычное количество пищи.

Принципы действия бариатрических операций

Ограничение объема желудка (рестрикция)

  • Уменьшается вместимость желудка, что снижает объем потребляемой пищи и калорийность рациона.

Снижение аппетита

  • Сокращение уровня гормона грелина, который отвечает за чувство голода, особенно при операциях, таких как рукавная гастрэктомия.

Изменение анатомии желудочно-кишечного тракта

  • Хирургическое изменение строения желудка и/или кишечника, что влияет на переваривание и усвоение пищи.

Снижение усвояемости питательных веществ (мальабсорбция)

  • Исключение части тонкого кишечника из пищеварительного процесса ограничивает всасывание жиров, углеводов и калорий.

Ускорение насыщения

  • Уменьшение объема желудка заставляет пациента чувствовать сытость быстрее, чем раньше.

Замедление прохождения пищи

  • При некоторых операциях пища движется через желудочно-кишечный тракт медленнее, что продлевает ощущение сытости.

Улучшение метаболизма

  • Влияние на гормональные сигналы, такие как GLP-1, способствует улучшению метаболического состояния и контролю уровня сахара в крови.

Снижение нагрузки на поджелудочную железу

  • Устранение инсулинорезистентности, что особенно важно для пациентов с диабетом 2 типа.

Улучшение микрофлоры кишечника

  • Изменение состава микробиоты способствует улучшению обмена веществ.

Коррекция пищевых привычек

  • Пациент вынужден адаптироваться к меньшему объему пищи, выбирая более качественные и питательные продукты.

Психологическое воздействие

  • Пациенты осознают необходимость соблюдать диету и образ жизни, что становится дополнительным стимулом к снижению веса.

Снижение риска заболеваний

  • Уменьшение массы тела снижает вероятность развития осложнений ожирения, включая гипертонию, сердечно-сосудистые заболевания и заболевания суставов.

Основные виды бариатрических операций

1. Продольная резекция желудка (Sleeve Gastrectomy)

Суть операции: Удаляется около 75–80% желудка, оставляя узкий "рукав", объем которого составляет примерно 100–150 мл.
Эффективность:
  • Потеря до 60–70% избыточной массы тела (ИМТ) за 12–18 месяцев.
  • Снижение уровня гормона грелина способствует уменьшению аппетита.
Преимущества:
  • Простота выполнения по сравнению с другими операциями.
  • Снижение риска недостатка питательных веществ.
  • Хорошая переносимость пациентами.
Противопоказания:
  • Тяжелые рефлюксные заболевания (из-за возможного их обострения).
  • Хронические заболевания пищевода.

Подробнее на странице сайта

2. ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ ПО РУ (Roux-en-Y gastric bypass)

Суть операции: Формируется небольшой желудочный мешок (объем 30 мл), который подключается к тонкому кишечнику, минуя двенадцатиперстную кишку. Часть тонкого кишечника (петля РУ) подключается непосредственно к небольшому желудочному мешку, обеспечивая ограничение всасывания питательных веществ и значительное снижение массы тела.
Название "Roux-en-Y" происходит от метода, предложенного французским хирургом Робером Ру в 1967 году. "Y" в названии указывает на форму, которую принимает кишечник после операции — он напоминает букву "Y", соединяя желудок с тонким кишечником.
Эффективность:
  • Потеря 70–80% избыточной массы тела в первые 2 года.
  • Значительное улучшение или полное излечение диабета 2 типа у 86% пациентов.
Преимущества:
  • Высокая эффективность при тяжелом ожирении и сопутствующем диабете.
  • Полная ремиссия сахарного диабета 2 типа в 86% случаев, предпочтительна при рефлюксной болезни, ГЭРБ или при заболевании пищевода Баррета.
Противопоказания:
  • Низкий уровень питательных веществ или анемия.
  • Тяжелые хронические заболевания кишечника.

Подробнее на странице сайта

3.МИНИ - ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ (Mini-Gastric Bypass)

Суть операции: это модификация классического метода гастрошунтирования, где создается меньший желудочный мешок и используется более короткий обходной путь кишечника. В этой операции желудок уменьшает свой объем, а кишечник подключается в другой точке, создавая эффект ограниченного всасывания пищи и уменьшения калорий.
Отличие мини-гастрошунтирования от традиционного гастрошунтирования состоит в том, что операция проще и менее инвазивна, поскольку она требует меньших разрезов и может быть выполнена быстрее. Это сокращает время на восстановление и снижает риск осложнений.

Основные особенности:
  • Меньший желудочный мешок (объем около 30–50 мл).
  • Короткий обходной кишечник, что снижает вмешательство в его работу и ускоряет восстановление.
  • Эффективность: потеря до 60–70% избыточного веса в течение первого года.

Преимущества:
  • Меньшая инвазивность: Мини-гастрошунтирование требует меньших разрезов, что снижает вероятность осложнений и ускоряет восстановление пациента.
  • Короткое время операции: Процедура проводится быстрее, что уменьшает длительность анестезии и вероятность осложнений, связанных с длительным хирургическим вмешательством.
  • Эффективность в снижении веса: Потеря до 60–70% избыточного веса в течение первого года после операции. Мини-гастрошунтирование активно используется для лечения пациентов с ожирением, и результаты показывают значительное снижение массы тела.
  • Меньший риск недостатка питательных веществ: В отличие от традиционного гастрошунтирования, мини-операция вызывает меньшее количество нарушений в усвоении питательных веществ.
  • Быстрое восстановление: Пациенты обычно могут вернуться к обычной активности быстрее, чем после более сложных операций.

Противопоказания:
  • Тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта: Пациенты с язвенными заболеваниями желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) или другими заболеваниями, которые могут ухудшиться после вмешательства, должны избегать этой операции.
  • Низкая масса тела: Операция не рекомендуется людям с нормальным или недостаточным весом, так как она предназначена для людей с избыточным весом.
  • Активные инфекции: Операции не проводятся в случае наличия активных инфекций или воспалительных заболеваний.
  • Невозможность соблюдения рекомендаций по питанию: Мини-гастрошунтирование требует от пациентов соблюдения строгих диетических рекомендаций и контроля за питанием, что делает операцию неподходящей для людей, которые не готовы придерживаться таких ограничений.
  • Тяжелые психические расстройства: Пациенты с неустойчивым психическим состоянием или нарушениями пищевого поведения должны пройти соответствующую психологическую подготовку перед проведением операции.

Подробнее на странице сайта

4. Операция SASI (Single Anastomosis Sleeve Ileal Bypass)

Суть операции: это бариатрическая операция, которая сочетает элементы рукавной гастрэктомии и гастрошунтирования. Операция SASI разработана для лечения ожирения и включает в себя две основные части:
  1. Рукавная гастрэктомия — удаляется большая часть желудка (до 80%), оставляя лишь узкий рукав. Это ограничивает потребление пищи.
  2. Шунтирование тонкой кишки — часть тонкой кишки (илеум) подключается к оставшемуся желудочному рукаву, что способствует ограничению всасывания питательных веществ.

Преимущества:
  • Эффективность потери веса: Потеря до 70–80% избыточного веса в течение первых 12–18 месяцев.
  • Снижение риска недостатка питательных веществ: Меньше вмешательства в пищеварительную систему по сравнению с более сложными шунтирующими операциями.
  • Преимущества для пациентов с диабетом: Операция оказывает положительное влияние на уровень сахара в крови и может способствовать улучшению контроля диабета 2 типа.
  • Менее сложная техника: Операция считается менее сложной, чем традиционное гастрошунтирование, благодаря меньшему количеству анастомозов (соединений кишечника).

Противопоказания:
  • Нарушения пищеварения: Пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как язвы или гастриты, могут не быть кандидатами для этой операции.
  • Тяжелые хронические заболевания: Наличие хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые патологии, может ограничивать возможность проведения операции.
  • Психологическая нестабильность: Операция требует строгого соблюдения режима питания, и пациенты с проблемами, связанными с пищевым поведением или психическими заболеваниями, должны пройти специальную подготовку,

Подробнее на странице сайта

5.ОПЕРАЦИЯ SADI (Single Anastomosis Duodeno-Ileal Bypass with Sleeve Gastrectomy)

Суть операции: это комбинированная бариатрическая операция, которая сочетает элементы рукавной гастрэктомии и шунтирования тонкой кишки. Oперация разработана с целью эффективного лечения ожирения, особенно у пациентов с высоким индексом массы тела (ИМТ) и сопутствующими заболеваниями.
Рукавная гастрэктомия: Удаляется примерно 70–80% желудка, оставляя узкий рукав. Это ограничивает объем пищи, которую может принять пациент за один прием.
Шунтирование: Двенадцатиперстная кишка (начальная часть тонкого кишечника) подключается непосредственно к подвздошной кишке, минуя часть кишечника, что ограничивает всасывание питательных веществ.

Преимущества операции SADI:
  1. Эффективность потери веса: Ожидаемая потеря 70–80% избыточной массы тела в течение первых 18–24 месяцев после операции.
  2. Лечение диабета: Как и другие шунтирующие операции, SADI может привести к значительному улучшению контроля уровня сахара в крови, что полезно для пациентов с диабетом 2 типа.
  3. Минимизация осложнений: В сравнении с традиционными гастрошунтированиями, операция SADI имеет меньше анастомозов (мест соединения), что снижает риск осложнений.
  4. Меньше вмешательства в кишечник: Поскольку задействована меньшая часть кишечника по сравнению с традиционным гастрошунтированием, риск недостатка питательных веществ меньше, но все равно требует мониторинга.

Противопоказания:
  1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом: Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника или хроническими заболеваниями желудка могут быть не кандидатами для данной операции.
  2. Низкий вес: Операция не подходит пациентам с нормальным весом или недостаточным весом, так как она предназначена для людей с ожирением.
  3. Нарушения пищевого поведения: Пациенты с расстройствами пищевого поведения или психологическими заболеваниями должны пройти специальную подготовку и оценку, прежде чем пройти эту операцию.

Операция SADI является современным и эффективным методом для лечения ожирения, предлагая баланс между ограничением потребления пищи и изменением пищеварения, при этом оставляя больше пространства для естественного усвоения питательных веществ.
Каждая из этих операций подбирается индивидуально, с учетом состояния пациента, его сопутствующих заболеваний и готовности соблюдать долгосрочные рекомендации врача.

Показания для проведения бариатрической операции

Морбидное ожирение:

Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 40 кг/м² при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения (диета, физическая активность, медикаменты).

Ожирение с сопутствующими заболеваниями:

ИМТ ≥ 35 кг/м², если у пациента присутствуют серьезные заболевания, такие как:

  • Диабет 2 типа.
  • Артериальная гипертензия.
  • Синдром апноэ сна.
  • Артроз крупных суставов.
  • Метаболический синдром.

Неэффективность длительного консервативного лечения:

Показание возникает, если пациент в течение длительного времени (обычно более года) не может снизить массу тела с помощью медикаментозной терапии, изменения образа жизни и других нехирургических методов.

Психологическая готовность пациента:

Пациент должен быть готов к кардинальным изменениям в образе жизни, питании и регулярному наблюдению у специалистов после операции. Наличие стабильного психоэмоционального состояния является обязательным условием.

Возрастные ограничения:

Обычно операции выполняются пациентам в возрасте от 18 до 65 лет. Исключения возможны при индивидуальной оценке состояния пациента. Рекомендации международных организаций

Желание пациента улучшить качество жизни:

Операция может быть рекомендована, если избыточная масса тела значительно снижает физическую активность, влияет на профессиональную и социальную жизнь или вызывает депрессивные состояния.

РАССЧИТАЙТЕ ВАШ ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА (ИМТ)

Противопоказания для проведения бариатрической операции

Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний:

  • Декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, тяжелая ишемическая болезнь сердца).
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия.
  • Тяжелые заболевания печени, включая цирроз в стадии декомпенсации.
  • Почечная недостаточность.

Тяжелые психические расстройства:

  • Шизофрения, биполярное расстройство, выраженные депрессивные состояния.
  • Нарушения пищевого поведения, такие как анорексия или неконтролируемая булимия, требуют лечения до операции.

Активные наркотические или алкогольные зависимости:

Операция противопоказана пациентам с зависимостью, которая может препятствовать соблюдению постоперационных рекомендаций и ставить под угрозу результат лечения.

Онкологические заболевания:

Активная стадия злокачественных опухолей является противопоказанием. Пациенты с онкологическими заболеваниями должны завершить основное лечение и быть в ремиссии.

Инфекционные заболевания:

Наличие активных инфекций, включая туберкулез, ВИЧ-инфекцию в стадии прогрессии или неконтролируемый гепатит, может быть противопоказанием.

Неспособность соблюдать медицинские рекомендации:

Пациенты, которые не готовы к долгосрочному наблюдению, соблюдению диеты и изменению образа жизни, могут столкнуться с неэффективностью операции.

Возрастные ограничения:

Операция обычно не проводится пациентам младше 18 лет или старше 65 лет, если только состояние не является критическим и не требует индивидуального подхода.

Беременность:

Бариатрическая операция противопоказана во время беременности и в течение первых 12 месяцев после родов, чтобы избежать риска осложнений для матери и ребенка.

Перед проведением бариатрической операции обязательно проводится полное медицинское обследование, включая консультации специалистов для исключения противопоказаний и определения наиболее подходящей тактики лечения.

Анализы и обследования перед бариатрической операцией

Подготовка к бариатрической операции включает всестороннее обследование, направленное на оценку состояния здоровья пациента, выявление противопоказаний и минимизацию рисков. Перечень обязательных анализов и исследований:

1. Общие клинические анализы

  • Общий анализ крови (ОАК): Оценка уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов для выявления анемии, воспалительных процессов или нарушений свертываемости.
  • Общий анализ мочи (ОАМ): Для исключения инфекций мочевыводящих путей и оценки работы почек.

2. Биохимические анализы

  • Глюкоза крови: Для диагностики или контроля сахарного диабета.
  • Липидный профиль: Уровни холестерина и триглицеридов для оценки сердечно-сосудистых рисков.
  • Функции печени: АЛТ, АСТ, билирубин для выявления возможных заболеваний печени.
  • Функции почек: Креатинин, мочевина.
  • Электролиты (калий, натрий, хлор): Для оценки водно-электролитного баланса.

3. Гормональные исследования

  • ТТГ и Т4 свободный: Для исключения заболеваний щитовидной железы.
  • Инсулин и HOMA-индекс: Для оценки уровня инсулинорезистентности.

4. Обследование на инфекционные заболевания

  • ВИЧ, гепатиты B и C: Обязательные исследования перед хирургическим вмешательством.
  • RW (реакция Вассермана): Анализ на сифилис.

5. Коагулограмма

Для оценки свертываемости крови, чтобы снизить риск тромбозов или кровотечений во время операции.

6. Инструментальные исследования

  • ЭКГ с расшифровкой: Для оценки работы сердца.
  • УЗИ органов брюшной полости: Для исключения патологий печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и почек.
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия): Оценка состояния желудка и исключение язвенной болезни, гастрита или других заболеваний.

7. Консультации специалистов

  • Эндокринолог: Для коррекции эндокринных заболеваний.
  • Кардиолог: Оценка сердечно-сосудистой системы.
  • Психолог или психиатр: Для оценки психологической готовности пациента к операции.
  • Гастроэнтеролог: Для анализа состояния ЖКТ.

8. Дополнительные обследования (по показаниям):

  • КТ или МРТ: Для детального изучения внутренних органов.
  • Сонография или полисомнография: При наличии симптомов апноэ сна.
  • Тест на переносимость физической нагрузки: При подозрении на сердечно-сосудистые патологии.
Перечень анализов может варьироваться в зависимости от состояния пациента, медицинских рекомендаций и вида планируемой операции. После прохождения всех этапов диагностики лечащий врач определяет готовность пациента к бариатрическому вмешательству.

Как проводится операция

Технологии и методы

Лапароскопический доступ как золотой стандарт

Бариатрические операции преимущественно выполняются лапароскопическим методом. Этот минимально инвазивный подход включает использование нескольких небольших разрезов (0,5–1,5 см), через которые вводятся камера и хирургические инструменты. Лапароскопия обеспечивает меньшее травмирование тканей, что способствует быстрому восстановлению пациента, сокращению болевого синдрома и снижению риска инфекционных осложнений.

Продолжительность и этапы операции

Средняя длительность операции составляет 1,5–3 часа, в зависимости от её типа:

  • При рукавной гастрэктомии (Sleeve Gastrectomy) основная часть желудка удаляется, оставляя тонкий желудочный рукав.
  • При гастрошунтировании создается новый желудочный резервуар и изменяется путь прохождения пищи через тонкий кишечник.
  • У сложных операций, таких как SADI или SASI, этапы могут включать как уменьшение объема желудка, так и изменение маршрута пищеварения.

Каждый этап контролируется с высокой точностью благодаря современному лапароскопическому оборудованию, что минимизирует вероятность ошибок.

Обезболивание и реанимационные меры

Обезболивание

Пациент находится под общей анестезией, что обеспечивает полное отсутствие боли и комфортное проведение вмешательства. Перед операцией проводится консультация с анестезиологом, который подбирает индивидуальный протокол на основании возраста, массы тела и состояния здоровья пациента.

Реанимационные меры
По завершении операции пациента переводят в послеоперационную палату интенсивной терапии, где осуществляется:

  • Мониторинг жизненно важных показателей (сердечный ритм, давление, уровень кислорода).
  • Введение обезболивающих препаратов для минимизации дискомфорта.
  • Профилактика тромбоза с использованием компрессионных чулок или антикоагулянтов.

Большинство пациентов могут вставать с постели и начинать ходить через 6–12 часов после операции, что способствует улучшению кровообращения и снижению риска осложнений.

Современные технологии и тщательное планирование делают бариатрические операции безопасным и высокоэффективным способом лечения ожирения и сопутствующих заболеваний.

Отзыв пациентки на 2 день после операции:

Результаты и эффективность бариатрических операций

1. Потеря веса: динамика изменений

Бариатрическая хирургия демонстрирует значительное снижение массы тела уже в первые 6–12 месяцев после операции. Потеря избыточного веса (% Excess Weight Loss, EWL) в зависимости от типа вмешательства:
  • Рукавная гастрэктомия (Sleeve Gastrectomy): 60–70% EWL в течение 12–18 месяцев.
  • Гастрошунтирование по Ру (Roux-en-Y Gastric Bypass): 65–80% EWL в течение первых двух лет.
  • SADI и SASI: Потеря массы достигает 70–85% EWL через 18–24 месяца.
Эффективность операций связана не только с ограничением объема желудка, но и с гормональными изменениями, способствующими снижению аппетита и улучшению метаболизма.

2. Улучшение сопутствующих заболеваний

Бариатрические операции способствуют частичному или полному излечению ряда заболеваний:
  • Диабет 2 типа: В 70–80% случаев пациенты достигают стойкой ремиссии уже через несколько месяцев после вмешательства.
  • Артериальная гипертензия: Нормализация давления наблюдается у 50–70% пациентов.
  • Обструктивное апноэ сна: Улучшение или полное устранение симптомов у 85% пациентов.
  • Дислипидемия (повышенный холестерин): Снижение уровня холестерина и триглицеридов у 60–80% пациентов.
Операция положительно влияет на метаболические процессы, улучшая качество жизни пациентов и снижая риск осложнений, таких как сердечно-сосудистые заболевания.

3. Долгосрочные результаты: удержание веса

Сохранение достигнутого результата зависит от соблюдения рекомендаций по питанию и образу жизни.
  • Через 5 лет: 50–70% пациентов удерживают 60–80% от первоначально потерянного веса.
  • Через 10 лет: У большинства пациентов сохраняется устойчивое снижение массы тела, особенно при активном наблюдении у врача и поддержке правильного питания.
Исследования подтверждают, что у пациентов, перенесших бариатрическую операцию, снижается общая смертность, связанная с ожирением, на 40–50%.
Бариатрическая хирургия доказала свою эффективность в решении проблем ожирения и улучшении здоровья, однако долгосрочные результаты напрямую зависят от готовности пациента соблюдать рекомендации и вести здоровый образ жизни.

Советы от эксперта

1. Как правильно выбирать клинику и хирурга

  • Опыт и квалификация хирурга:
Выбирайте специалиста с подтвержденным опытом выполнения бариатрических операций. Убедитесь, что хирург имеет соответствующую сертификацию и регулярно проходит дополнительное обучение.

  • Репутация клиники:
Проверьте отзывы о клинике, посмотрите рейтинг на специализированных медицинских порталах. Убедитесь, что клиника оборудована современными технологиями и имеет аккредитацию.

  • Поддержка после операции:
Наличие мультидисциплинарной команды (диетологи, эндокринологи, психологи) в клинике является важным фактором для успешной реабилитации и долгосрочного результата.

2. Важность соблюдения рекомендаций для долгосрочного успеха

  • Диетологическая поддержка:
Постоперационная диета играет ключевую роль в сохранении здоровья и результата. Следуйте плану питания, разработанному врачом.
  • Физическая активность:
Регулярные физические нагрузки укрепляют мышцы, предотвращают потерю костной массы и способствуют удержанию веса.
  • Пожизненный контроль:
Регулярные осмотры и лабораторные анализы помогут вовремя скорректировать питание и избежать дефицита витаминов.

3. Реалистичные ожидания: что может и не может дать бариатрическая операция

Что возможно:
  • Устойчивое снижение веса при соблюдении рекомендаций.
  • Улучшение или полное излечение заболеваний, связанных с ожирением (диабет, гипертония, апноэ).
  • Повышение качества жизни и самооценки.
Ограничения:
  • Операция не заменяет здоровый образ жизни. Неправильное питание может привести к возвращению веса.
  • Не устраняет психологические проблемы, связанные с пищевым поведением. В таких случаях требуется работа с психотерапевтом.
Принятие взвешенного решения, реалистичные ожидания и активное участие пациента в процессе реабилитации — залог успеха бариатрической операции.

Заключение

Бариатрическая хирургия играет важнейшую роль в борьбе с одним из наиболее серьезных вызовов современного общества — ожирением и его осложнениями. Это не просто операции по уменьшению желудка или изменению пути прохождения пищи, но и инструмент, позволяющий пациентам улучшить качество жизни, вернуть здоровье и уверенность в себе.
Бариатрический хирург - Алибегов Расул Абакарович
  • Хирург высшей категории
  • Профессор, доктор медицинских наук
  • Заведующий хирургическим отделением хирургии высоких технологий
  • Член Общества бариатрических хирургов России(IFSO)

Контакты для консультации

Клиника: г.Махачкала, ул. Лаптиева, 89

Городская клиническая больница РД

Сайт: https://alibegov-hirurg.ru

Телефон: +7 920 303 15 08

Email: madina.1809@mail.ru
2024-11-25 12:03 Бариатрические операции Здоровье