Бариатрические операции

Бариатрия что это?

Содержание:
  1. Что такое бариатрия
  2. Основные направления бариатрии
  3. Что такое бариатрическая хирургия
  4. Принципы действия бариатрических операций
  5. Основные виды бариатрических операций
  6. Показания для хирургического вмешательства
  7. Противопоказания для бариатрической операции
  8. Анализы перед операцией
  9. Как проводится операция
  10. Результаты и эффективность бариатрических операций
  11. Советы эксперта
  12. Заключение

Что такое бариатрия?

Бариатрия — это раздел медицины, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике ожирения. Основной целью бариатрии является помощь пациентам с избыточной массой тела, у которых ожирение представляет угрозу для здоровья, и терапевтические методы, такие как диета или физические нагрузки, оказались недостаточно эффективными.

Основные направления бариатрии:

1.Бариатрическая хирургия

  • Хирургическое вмешательство для снижения массы тела путем изменения анатомии и функций пищеварительного тракта (например, рукавная гастрэктомия, шунтирование желудка).

2.Консервативное лечение

  • Использование диетологии, медикаментозной терапии и поведенческой психологии для контроля веса.

3.Комплексный подход

  • Сочетание хирургических и нехирургических методов для достижения устойчивых результатов в лечении ожирения и сопутствующих заболеваний, таких как диабет 2 типа и гипертония.

Бариатрия получила широкое признание как эффективный метод борьбы с морбидным ожирением, поскольку способствует не только значительному снижению веса, но и улучшению качества жизни пациентов.

Бариатрическая хирургия - что это?

Алибегов Расул Абакарович на операции
Алибегов Расул Абакарович на операции
Бариатрическая хирургия — это раздел медицины, занимающийся хирургическим лечением ожирения, одного из самых распространенных заболеваний современного общества, рекомендованных Министерством Здравоохранения РФ для лечения ожирения и сахарного диабета (клинические рекомендации от 2018-2019 годов), а так же международными организациями (решение 2022 года:
Пересмотр клинических рекомендаций по бариатрической хирургии)

Ожирение — не просто эстетическая проблема, а серьезное хроническое состояние, которое приводит к развитию таких опасных заболеваний, как сахарный диабет 2 типа, гипертония, сердечно-сосудистые нарушения и даже некоторые виды рака.

Бариатрические операции направлены на радикальное снижение избыточной массы тела за счет изменения анатомии и функциональности желудочно-кишечного тракта. Основные механизмы, используемые в бариатрической хирургии, включают рестрикцию и мальабсорбцию.

  • Рестрикция — это ограничение объема желудка, что уменьшает количество потребляемой пищи. Пациент быстрее достигает чувства насыщения, что способствует снижению калорийности рациона.
  • Мальабсорбция — это снижение всасывания питательных веществ в кишечнике за счет обхода части тонкого кишечника. Этот подход помогает уменьшить поступление калорий, даже если пациент съедает привычное количество пищи.

Принципы действия бариатрических операций

Ограничение объема желудка (рестрикция)

  • Уменьшается вместимость желудка, что снижает объем потребляемой пищи и калорийность рациона.

Снижение аппетита

  • Сокращение уровня гормона грелина, который отвечает за чувство голода, особенно при операциях, таких как рукавная гастрэктомия.

Изменение анатомии желудочно-кишечного тракта

  • Хирургическое изменение строения желудка и/или кишечника, что влияет на переваривание и усвоение пищи.

Снижение усвояемости питательных веществ (мальабсорбция)

  • Исключение части тонкого кишечника из пищеварительного процесса ограничивает всасывание жиров, углеводов и калорий.

Ускорение насыщения

  • Уменьшение объема желудка заставляет пациента чувствовать сытость быстрее, чем раньше.

Замедление прохождения пищи

  • При некоторых операциях пища движется через желудочно-кишечный тракт медленнее, что продлевает ощущение сытости.

Улучшение метаболизма

  • Влияние на гормональные сигналы, такие как GLP-1, способствует улучшению метаболического состояния и контролю уровня сахара в крови.

Снижение нагрузки на поджелудочную железу

  • Устранение инсулинорезистентности, что особенно важно для пациентов с диабетом 2 типа.

Улучшение микрофлоры кишечника

  • Изменение состава микробиоты способствует улучшению обмена веществ.

Коррекция пищевых привычек

  • Пациент вынужден адаптироваться к меньшему объему пищи, выбирая более качественные и питательные продукты.

Психологическое воздействие

  • Пациенты осознают необходимость соблюдать диету и образ жизни, что становится дополнительным стимулом к снижению веса.

Снижение риска заболеваний

  • Уменьшение массы тела снижает вероятность развития осложнений ожирения, включая гипертонию, сердечно-сосудистые заболевания и заболевания суставов.

Основные виды бариатрических операций

Продольная резекция желудка
Продольная резекция желудка

1. Продольная резекция желудка (Sleeve Gastrectomy)

Суть операции: Удаляется около 75–80% желудка, оставляя узкий "рукав", объем которого составляет примерно 100–150 мл.
Эффективность:
  • Потеря до 60–70% избыточной массы тела (ИМТ) за 12–18 месяцев.
  • Снижение уровня гормона грелина способствует уменьшению аппетита.
Преимущества:
  • Простота выполнения по сравнению с другими операциями.
  • Снижение риска недостатка питательных веществ.
  • Хорошая переносимость пациентами.
Противопоказания:
  • Тяжелые рефлюксные заболевания (из-за возможного их обострения).
  • Хронические заболевания пищевода.

Подробнее на странице сайта

2. ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ ПО РУ (Roux-en-Y gastric bypass)

ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ ПО РУ
ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ ПО РУ или Roux-en-Y gastric bypass
Суть операции: Формируется небольшой желудочный мешок (объем 30 мл), который подключается к тонкому кишечнику, минуя двенадцатиперстную кишку. Часть тонкого кишечника (петля РУ) подключается непосредственно к небольшому желудочному мешку, обеспечивая ограничение всасывания питательных веществ и значительное снижение массы тела.
Название "Roux-en-Y" происходит от метода, предложенного французским хирургом Робером Ру в 1967 году. "Y" в названии указывает на форму, которую принимает кишечник после операции — он напоминает букву "Y", соединяя желудок с тонким кишечником.
Эффективность:
  • Потеря 70–80% избыточной массы тела в первые 2 года.
  • Значительное улучшение или полное излечение диабета 2 типа у 86% пациентов.
Преимущества:
  • Высокая эффективность при тяжелом ожирении и сопутствующем диабете.
  • Полная ремиссия сахарного диабета 2 типа в 86% случаев, предпочтительна при рефлюксной болезни, ГЭРБ или при заболевании пищевода Баррета.
Противопоказания:
  • Низкий уровень питательных веществ или анемия.
  • Тяжелые хронические заболевания кишечника.

Подробнее на странице сайта

3.МИНИ - ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ (Mini-Gastric Bypass)

МИНИ - ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ (Mini-Gastric Bypass)
МИНИ - ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ (Mini-Gastric Bypass)
Суть операции: это модификация классического метода гастрошунтирования, где создается меньший желудочный мешок и используется более короткий обходной путь кишечника. В этой операции желудок уменьшает свой объем, а кишечник подключается в другой точке, создавая эффект ограниченного всасывания пищи и уменьшения калорий.
Отличие мини-гастрошунтирования от традиционного гастрошунтирования состоит в том, что операция проще и менее инвазивна, поскольку она требует меньших разрезов и может быть выполнена быстрее. Это сокращает время на восстановление и снижает риск осложнений.

Основные особенности:
  • Меньший желудочный мешок (объем около 30–50 мл).
  • Короткий обходной кишечник, что снижает вмешательство в его работу и ускоряет восстановление.
  • Эффективность: потеря до 60–70% избыточного веса в течение первого года.

Преимущества:
  • Меньшая инвазивность: Мини-гастрошунтирование требует меньших разрезов, что снижает вероятность осложнений и ускоряет восстановление пациента.
  • Короткое время операции: Процедура проводится быстрее, что уменьшает длительность анестезии и вероятность осложнений, связанных с длительным хирургическим вмешательством.
  • Эффективность в снижении веса: Потеря до 60–70% избыточного веса в течение первого года после операции. Мини-гастрошунтирование активно используется для лечения пациентов с ожирением, и результаты показывают значительное снижение массы тела.
  • Меньший риск недостатка питательных веществ: В отличие от традиционного гастрошунтирования, мини-операция вызывает меньшее количество нарушений в усвоении питательных веществ.
  • Быстрое восстановление: Пациенты обычно могут вернуться к обычной активности быстрее, чем после более сложных операций.

Противопоказания:
  • Тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта: Пациенты с язвенными заболеваниями желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) или другими заболеваниями, которые могут ухудшиться после вмешательства, должны избегать этой операции.
  • Низкая масса тела: Операция не рекомендуется людям с нормальным или недостаточным весом, так как она предназначена для людей с избыточным весом.
  • Активные инфекции: Операции не проводятся в случае наличия активных инфекций или воспалительных заболеваний.
  • Невозможность соблюдения рекомендаций по питанию: Мини-гастрошунтирование требует от пациентов соблюдения строгих диетических рекомендаций и контроля за питанием, что делает операцию неподходящей для людей, которые не готовы придерживаться таких ограничений.
  • Тяжелые психические расстройства: Пациенты с неустойчивым психическим состоянием или нарушениями пищевого поведения должны пройти соответствующую психологическую подготовку перед проведением операции.

Подробнее на странице сайта

4. Операция SASI (Single Anastomosis Sleeve Ileal Bypass)

Операция SASI (Single Anastomosis Sleeve Ileal Bypass)
Операция SASI (Single Anastomosis Sleeve Ileal Bypass)
Суть операции: это бариатрическая операция, которая сочетает элементы рукавной гастрэктомии и гастрошунтирования. Операция SASI разработана для лечения ожирения и включает в себя две основные части:
  1. Рукавная гастрэктомия — удаляется большая часть желудка (до 80%), оставляя лишь узкий рукав. Это ограничивает потребление пищи.
  2. Шунтирование тонкой кишки — часть тонкой кишки (илеум) подключается к оставшемуся желудочному рукаву, что способствует ограничению всасывания питательных веществ.

Преимущества:
  • Эффективность потери веса: Потеря до 70–80% избыточного веса в течение первых 12–18 месяцев.
  • Снижение риска недостатка питательных веществ: Меньше вмешательства в пищеварительную систему по сравнению с более сложными шунтирующими операциями.
  • Преимущества для пациентов с диабетом: Операция оказывает положительное влияние на уровень сахара в крови и может способствовать улучшению контроля диабета 2 типа.
  • Менее сложная техника: Операция считается менее сложной, чем традиционное гастрошунтирование, благодаря меньшему количеству анастомозов (соединений кишечника).

Противопоказания:
  • Нарушения пищеварения: Пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как язвы или гастриты, могут не быть кандидатами для этой операции.
  • Тяжелые хронические заболевания: Наличие хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые патологии, может ограничивать возможность проведения операции.
  • Психологическая нестабильность: Операция требует строгого соблюдения режима питания, и пациенты с проблемами, связанными с пищевым поведением или психическими заболеваниями, должны пройти специальную подготовку,

Подробнее на странице сайта

5.ОПЕРАЦИЯ SADI (Single Anastomosis Duodeno-Ileal Bypass with Sleeve Gastrectomy)

Суть операции: это комбинированная бариатрическая операция, которая сочетает элементы рукавной гастрэктомии и шунтирования тонкой кишки. Oперация разработана с целью эффективного лечения ожирения, особенно у пациентов с высоким индексом массы тела (ИМТ) и сопутствующими заболеваниями.
Рукавная гастрэктомия: Удаляется примерно 70–80% желудка, оставляя узкий рукав. Это ограничивает объем пищи, которую может принять пациент за один прием.
Шунтирование: Двенадцатиперстная кишка (начальная часть тонкого кишечника) подключается непосредственно к подвздошной кишке, минуя часть кишечника, что ограничивает всасывание питательных веществ.

Преимущества операции SADI:
  1. Эффективность потери веса: Ожидаемая потеря 70–80% избыточной массы тела в течение первых 18–24 месяцев после операции.
  2. Лечение диабета: Как и другие шунтирующие операции, SADI может привести к значительному улучшению контроля уровня сахара в крови, что полезно для пациентов с диабетом 2 типа.
  3. Минимизация осложнений: В сравнении с традиционными гастрошунтированиями, операция SADI имеет меньше анастомозов (мест соединения), что снижает риск осложнений.
  4. Меньше вмешательства в кишечник: Поскольку задействована меньшая часть кишечника по сравнению с традиционным гастрошунтированием, риск недостатка питательных веществ меньше, но все равно требует мониторинга.

Противопоказания:
  1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом: Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника или хроническими заболеваниями желудка могут быть не кандидатами для данной операции.
  2. Низкий вес: Операция не подходит пациентам с нормальным весом или недостаточным весом, так как она предназначена для людей с ожирением.
  3. Нарушения пищевого поведения: Пациенты с расстройствами пищевого поведения или психологическими заболеваниями должны пройти специальную подготовку и оценку, прежде чем пройти эту операцию.

Операция SADI является современным и эффективным методом для лечения ожирения, предлагая баланс между ограничением потребления пищи и изменением пищеварения, при этом оставляя больше пространства для естественного усвоения питательных веществ.
Подробнее на странице сайта
Каждая из этих операций подбирается индивидуально, с учетом состояния пациента, его сопутствующих заболеваний и готовности соблюдать долгосрочные рекомендации врача.

Показания для проведения бариатрической операции

Показания для проведения бариатрической операции
Показания для проведения бариатрической операции
Морбидное ожирение:

Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 40 кг/м² при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения (диета, физическая активность, медикаменты).

Ожирение с сопутствующими заболеваниями:

ИМТ ≥ 35 кг/м², если у пациента присутствуют серьезные заболевания, такие как:

  • Диабет 2 типа.
  • Артериальная гипертензия.
  • Синдром апноэ сна.
  • Артроз крупных суставов.
  • Метаболический синдром.

Неэффективность длительного консервативного лечения:

Показание возникает, если пациент в течение длительного времени (обычно более года) не может снизить массу тела с помощью медикаментозной терапии, изменения образа жизни и других нехирургических методов.

Психологическая готовность пациента:

Пациент должен быть готов к кардинальным изменениям в образе жизни, питании и регулярному наблюдению у специалистов после операции. Наличие стабильного психоэмоционального состояния является обязательным условием.

Возрастные ограничения:

Обычно операции выполняются пациентам в возрасте от 18 до 65 лет. Исключения возможны при индивидуальной оценке состояния пациента. Рекомендации международных организаций

Желание пациента улучшить качество жизни:

Операция может быть рекомендована, если избыточная масса тела значительно снижает физическую активность, влияет на профессиональную и социальную жизнь или вызывает депрессивные состояния.

РАССЧИТАЙТЕ ВАШ ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА (ИМТ)

Противопоказания для проведения бариатрической операции

Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний:

  • Декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, тяжелая ишемическая болезнь сердца).
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия.
  • Тяжелые заболевания печени, включая цирроз в стадии декомпенсации.
  • Почечная недостаточность.

Тяжелые психические расстройства:

  • Шизофрения, биполярное расстройство, выраженные депрессивные состояния.
  • Нарушения пищевого поведения, такие как анорексия или неконтролируемая булимия, требуют лечения до операции.

Активные наркотические или алкогольные зависимости:

Операция противопоказана пациентам с зависимостью, которая может препятствовать соблюдению постоперационных рекомендаций и ставить под угрозу результат лечения.

Онкологические заболевания:

Активная стадия злокачественных опухолей является противопоказанием. Пациенты с онкологическими заболеваниями должны завершить основное лечение и быть в ремиссии.

Инфекционные заболевания:

Наличие активных инфекций, включая туберкулез, ВИЧ-инфекцию в стадии прогрессии или неконтролируемый гепатит, может быть противопоказанием.

Неспособность соблюдать медицинские рекомендации:

Пациенты, которые не готовы к долгосрочному наблюдению, соблюдению диеты и изменению образа жизни, могут столкнуться с неэффективностью операции.

Возрастные ограничения:

Операция обычно не проводится пациентам младше 18 лет или старше 65 лет, если только состояние не является критическим и не требует индивидуального подхода.

Беременность:

Бариатрическая операция противопоказана во время беременности и в течение первых 12 месяцев после родов, чтобы избежать риска осложнений для матери и ребенка.

Перед проведением бариатрической операции обязательно проводится полное медицинское обследование, включая консультации специалистов для исключения противопоказаний и определения наиболее подходящей тактики лечения.

Анализы и обследования перед бариатрической операцией

Анализы и обследования перед бариатрической операцией
Анализы и обследования перед бариатрической операцией
Подготовка к бариатрической операции включает всестороннее обследование, направленное на оценку состояния здоровья пациента, выявление противопоказаний и минимизацию рисков. Перечень обязательных анализов и исследований:

1. Общие клинические анализы

  • Общий анализ крови (ОАК): Оценка уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов для выявления анемии, воспалительных процессов или нарушений свертываемости.
  • Общий анализ мочи (ОАМ): Для исключения инфекций мочевыводящих путей и оценки работы почек.

2. Биохимические анализы

  • Глюкоза крови: Для диагностики или контроля сахарного диабета.
  • Липидный профиль: Уровни холестерина и триглицеридов для оценки сердечно-сосудистых рисков.
  • Функции печени: АЛТ, АСТ, билирубин для выявления возможных заболеваний печени.
  • Функции почек: Креатинин, мочевина.
  • Электролиты (калий, натрий, хлор): Для оценки водно-электролитного баланса.

3. Гормональные исследования

  • ТТГ и Т4 свободный: Для исключения заболеваний щитовидной железы.
  • Инсулин и HOMA-индекс: Для оценки уровня инсулинорезистентности.

4. Обследование на инфекционные заболевания

  • ВИЧ, гепатиты B и C: Обязательные исследования перед хирургическим вмешательством.
  • RW (реакция Вассермана): Анализ на сифилис.

5. Коагулограмма

Для оценки свертываемости крови, чтобы снизить риск тромбозов или кровотечений во время операции.

6. Инструментальные исследования

  • ЭКГ с расшифровкой: Для оценки работы сердца.
  • УЗИ органов брюшной полости: Для исключения патологий печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и почек.
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия): Оценка состояния желудка и исключение язвенной болезни, гастрита или других заболеваний.

7. Консультации специалистов

  • Эндокринолог: Для коррекции эндокринных заболеваний.
  • Кардиолог: Оценка сердечно-сосудистой системы.
  • Психолог или психиатр: Для оценки психологической готовности пациента к операции.
  • Гастроэнтеролог: Для анализа состояния ЖКТ.

8. Дополнительные обследования (по показаниям):

  • КТ или МРТ: Для детального изучения внутренних органов.
  • Сонография или полисомнография: При наличии симптомов апноэ сна.
  • Тест на переносимость физической нагрузки: При подозрении на сердечно-сосудистые патологии.
Перечень анализов может варьироваться в зависимости от состояния пациента, медицинских рекомендаций и вида планируемой операции. После прохождения всех этапов диагностики лечащий врач определяет готовность пациента к бариатрическому вмешательству.

Как проводится операция

Технологии и методы

Лапароскопический доступ как золотой стандарт

Бариатрические операции преимущественно выполняются лапароскопическим методом. Этот минимально инвазивный подход включает использование нескольких небольших разрезов (0,5–1,5 см), через которые вводятся камера и хирургические инструменты. Лапароскопия обеспечивает меньшее травмирование тканей, что способствует быстрому восстановлению пациента, сокращению болевого синдрома и снижению риска инфекционных осложнений.

Продолжительность и этапы операции

Средняя длительность операции составляет 1,5–3 часа, в зависимости от её типа:

  • При рукавной гастрэктомии (Sleeve Gastrectomy) основная часть желудка удаляется, оставляя тонкий желудочный рукав.
  • При гастрошунтировании создается новый желудочный резервуар и изменяется путь прохождения пищи через тонкий кишечник.
  • У сложных операций, таких как SADI или SASI, этапы могут включать как уменьшение объема желудка, так и изменение маршрута пищеварения.

Каждый этап контролируется с высокой точностью благодаря современному лапароскопическому оборудованию, что минимизирует вероятность ошибок.

Обезболивание и реанимационные меры

Обезболивание

Пациент находится под общей анестезией, что обеспечивает полное отсутствие боли и комфортное проведение вмешательства. Перед операцией проводится консультация с анестезиологом, который подбирает индивидуальный протокол на основании возраста, массы тела и состояния здоровья пациента.

Реанимационные меры
По завершении операции пациента переводят в послеоперационную палату интенсивной терапии, где осуществляется:

  • Мониторинг жизненно важных показателей (сердечный ритм, давление, уровень кислорода).
  • Введение обезболивающих препаратов для минимизации дискомфорта.
  • Профилактика тромбоза с использованием компрессионных чулок или антикоагулянтов.

Большинство пациентов могут вставать с постели и начинать ходить через 6–12 часов после операции, что способствует улучшению кровообращения и снижению риска осложнений.

Современные технологии и тщательное планирование делают бариатрические операции безопасным и высокоэффективным способом лечения ожирения и сопутствующих заболеваний.

Отзыв пациентки на 2 день после операции:
Отзывы пациентов бариатрического хирурга Алибегова Р.А.

Результаты и эффективность бариатрических операций

1. Потеря веса: динамика изменений

Бариатрическая хирургия демонстрирует значительное снижение массы тела уже в первые 6–12 месяцев после операции. Потеря избыточного веса (% Excess Weight Loss, EWL) в зависимости от типа вмешательства:
  • Рукавная гастрэктомия (Sleeve Gastrectomy): 60–70% EWL в течение 12–18 месяцев.
  • Гастрошунтирование по Ру (Roux-en-Y Gastric Bypass): 65–80% EWL в течение первых двух лет.
  • SADI и SASI: Потеря массы достигает 70–85% EWL через 18–24 месяца.
Эффективность операций связана не только с ограничением объема желудка, но и с гормональными изменениями, способствующими снижению аппетита и улучшению метаболизма.

2. Улучшение сопутствующих заболеваний

Бариатрические операции способствуют частичному или полному излечению ряда заболеваний:
  • Диабет 2 типа: В 70–80% случаев пациенты достигают стойкой ремиссии уже через несколько месяцев после вмешательства.
  • Артериальная гипертензия: Нормализация давления наблюдается у 50–70% пациентов.
  • Обструктивное апноэ сна: Улучшение или полное устранение симптомов у 85% пациентов.
  • Дислипидемия (повышенный холестерин): Снижение уровня холестерина и триглицеридов у 60–80% пациентов.
Операция положительно влияет на метаболические процессы, улучшая качество жизни пациентов и снижая риск осложнений, таких как сердечно-сосудистые заболевания.

3. Долгосрочные результаты: удержание веса

Сохранение достигнутого результата зависит от соблюдения рекомендаций по питанию и образу жизни.
  • Через 5 лет: 50–70% пациентов удерживают 60–80% от первоначально потерянного веса.
  • Через 10 лет: У большинства пациентов сохраняется устойчивое снижение массы тела, особенно при активном наблюдении у врача и поддержке правильного питания.
Исследования подтверждают, что у пациентов, перенесших бариатрическую операцию, снижается общая смертность, связанная с ожирением, на 40–50%.
Бариатрическая хирургия доказала свою эффективность в решении проблем ожирения и улучшении здоровья, однако долгосрочные результаты напрямую зависят от готовности пациента соблюдать рекомендации и вести здоровый образ жизни.

Советы от эксперта

1. Как правильно выбирать клинику и хирурга

  • Опыт и квалификация хирурга:
Выбирайте специалиста с подтвержденным опытом выполнения бариатрических операций. Убедитесь, что хирург имеет соответствующую сертификацию и регулярно проходит дополнительное обучение.

  • Репутация клиники:
Проверьте отзывы о клинике, посмотрите рейтинг на специализированных медицинских порталах. Убедитесь, что клиника оборудована современными технологиями и имеет аккредитацию.

  • Поддержка после операции:
Наличие мультидисциплинарной команды (диетологи, эндокринологи, психологи) в клинике является важным фактором для успешной реабилитации и долгосрочного результата.

2. Важность соблюдения рекомендаций для долгосрочного успеха

  • Диетологическая поддержка:
Постоперационная диета играет ключевую роль в сохранении здоровья и результата. Следуйте плану питания, разработанному врачом.
  • Физическая активность:
Регулярные физические нагрузки укрепляют мышцы, предотвращают потерю костной массы и способствуют удержанию веса.
  • Пожизненный контроль:
Регулярные осмотры и лабораторные анализы помогут вовремя скорректировать питание и избежать дефицита витаминов.

3. Реалистичные ожидания: что может и не может дать бариатрическая операция

Что возможно:
  • Устойчивое снижение веса при соблюдении рекомендаций.
  • Улучшение или полное излечение заболеваний, связанных с ожирением (диабет, гипертония, апноэ).
  • Повышение качества жизни и самооценки.
Ограничения:
  • Операция не заменяет здоровый образ жизни. Неправильное питание может привести к возвращению веса.
  • Не устраняет психологические проблемы, связанные с пищевым поведением. В таких случаях требуется работа с психотерапевтом.
Принятие взвешенного решения, реалистичные ожидания и активное участие пациента в процессе реабилитации — залог успеха бариатрической операции.

Заключение

Бариатрическая хирургия играет важнейшую роль в борьбе с одним из наиболее серьезных вызовов современного общества — ожирением и его осложнениями. Это не просто операции по уменьшению желудка или изменению пути прохождения пищи, но и инструмент, позволяющий пациентам улучшить качество жизни, вернуть здоровье и уверенность в себе.
Бариатрический хирург - Алибегов Расул Абакарович
  • Хирург высшей категории
  • Профессор, доктор медицинских наук
  • Заведующий хирургическим отделением хирургии высоких технологий
  • Член Общества бариатрических хирургов России(IFSO)

Контакты для консультации

Клиника: г.Махачкала, ул. Лаптиева, 89

Городская клиническая больница РД

Сайт: https://alibegov-hirurg.ru

Телефон: +7 920 303 15 08

Email: madina.1809@mail.ru
2024-11-25 12:03 Бариатрические операции