РАСЧИТАЙТЕ ВАШ ИМТ
Результаты ИМТ один из факторов для хирургического вмешательства. Но важно понимать, что результат носит рекомендатльный характер.
Чтобы принять решение об операции необходима консультация бариатрического хирурга.
Результаты:
  • 18,5 - дефицить массы тела;
  • 18,5 - 25 - норма;
  • 25 - 30 - предожирение;
  • 30 -35 - ожирение 1 степени;
  • 35 - 40 - ожирение 2 степени;
  • более 40 - морбидное ожирение

ШУНТИРОВАНИЕ
ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ

Шунтирование желудка — это хирургическая операция, направленная на снижение массы тела за счёт уменьшения объёма желудка и изменения маршрута пищеварения. Основной механизм заключается в создании небольшого желудочного мешка, который напрямую соединяется с тонкой кишкой, обходя основную часть желудка и двенадцатиперстную кишку.
В результате снижается количество потребляемой пищи и уменьшается всасывание питательных веществ, что способствует быстрому и устойчивому снижению веса.

После шунтирования желудка пациент получает:
  1. Значительное снижение веса – потеря 60–80% избыточной массы тела в течение 1–2 лет.
  2. Улучшение здоровья – ремиссия сахарного диабета 2 типа, снижение артериального давления, облегчение апноэ сна.
  3. Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний – уменьшение нагрузки на сердце и сосуды.
  4. Гормональные изменения – снижение уровня грелина (гормона голода), улучшение метаболизма.
  5. Лучшее качество жизни – повышение подвижности, улучшение психоэмоционального состояния.
шунтировани ежелудка

ДЛЯ КОГО ПОДХОДИТ ШУНТИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА

Шунтирование желудка рекомендуется людям с тяжёлой формой ожирения, когда консервативные методы (диеты, физическая активность, медикаментозная терапия) не дают результатов. Основные показания:
  • Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 40 кг/м².
  • ИМТ ≥ 35 кг/м² при наличии серьёзных сопутствующих заболеваний (сахарный диабет 2 типа, гипертония, обструктивное апноэ сна и др.).
  • Длительная неэффективность других методов похудения.
  • Мотивация пациента к изменению образа жизни и соблюдению рекомендаций после операции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ШУНТИРОВАНИЯ ЖЕЛУДКА

Шунтирование желудка — это сложная бариатрическая операция, требующая тщательной подготовки и отбора пациентов. Несмотря на эффективность метода, существуют абсолютные и относительные противопоказания, при которых операция не проводится или требует дополнительных обследований.
  • Абсолютные противопоказания

    Это состояния, при которых проведение операции категорически запрещено из-за высокого риска осложнений или отсутствия эффективности.

    • Тяжёлые хронические заболевания (печёночная или почечная недостаточность, тяжёлая сердечно-сосудистая патология).
    • Онкологические заболевания (активный рак или злокачественные опухоли в анамнезе без ремиссии).
    • Нарушения свёртываемости крови (гемофилия, тяжёлые формы тромбофилии).
    • Алкоголизм и наркомания (отсутствие контроля над зависимостью).
    • Декомпенсированный сахарный диабет 1 типа (с тяжёлыми осложнениями).
    • Тяжёлые психические заболевания (шизофрения, тяжёлые формы депрессии, психозы).
    • Беременность и лактация (операция возможна только после завершения грудного вскармливания).
    • Невозможность соблюдения послеоперационного режима (когнитивные нарушения, отсутствие мотивации).
  • Относительные противопоказания

    Это состояния, при которых операция возможна после коррекции факторов риска или дополнительного обследования.

    • Индекс массы тела (ИМТ) менее 35 кг/м² (без тяжёлых сопутствующих заболеваний).
    • Рефлюкс-эзофагит тяжёлой степени (может потребоваться другая бариатрическая операция, например, гастропластика).
    • Возраст до 18 или старше 65 лет (вопрос решается индивидуально).
    • Желудочно-кишечные заболевания (язвенная болезнь, болезнь Крона, хронические воспаления).
    • Дефицит витаминов и микроэлементов (необходимо предварительное лечение).
    • Нестабильные психоэмоциональные состояния (пациенту может потребоваться психотерапия перед операцией).
    • Активное курение (повышает риск послеоперационных осложнений, рекомендуется отказ от курения).

ВИДЫ ШУНТИРОВАНИЯ ЖЕЛУДКА:
ЧТО ВЫБРАТЬ?

Шунтирование желудка – один из самых эффективных методов хирургического лечения ожирения. Но далеко не все пациенты знают, что существует несколько вариантов этой операции, отличающихся механизмом действия, степенью вмешательства и долгосрочными результатами. Какой метод выбрать? Давайте разберёмся.

Классическое желудочное шунтирование (Roux-en-Y gastric bypass)

Это «золотой стандарт» бариатрической хирургии, применяемый уже более 50 лет. Его суть заключается в создании маленького желудочного мешка объёмом 30–50 мл, который соединяется напрямую с тонкой кишкой, обходя основную часть желудка и двенадцатиперстную кишку.
  • Ограничение объёма желудка – пациент быстро насыщается небольшими порциями.
  • Снижение всасывания калорий и питательных веществ – уменьшается поступление жиров и углеводов.
  • Гормональные изменения – уровень грелина (гормона голода) снижается, а уровень инкретинов, улучшающих контроль сахара в крови, растёт.
Классическое желудочное шунтирование (Roux-en-Y gastric bypass)

Как это работает?

Подходит пациентам с ИМТ ≥ 40 кг/м² или ≥ 35 кг/м² при наличии серьёзных заболеваний.
  • Преимущества

    ✔ Высокая эффективность: потеря 60–80% избыточного веса за 1,5–2 года.
    ✔ Быстрое улучшение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет 2 типа, гипертония, дислипидемия).
    ✔ Долговременный результат при соблюдении рекомендаций.
  • Недостатки

    ❌ Операция технически сложна, требует высокой квалификации хирурга.
    ❌ Возможен дефицит витаминов (B12, железа, кальция).
    ❌ Риск демпинг-синдрома – резкое падение сахара в крови после еды.

Мини-шунтирование желудка (One-Anastomosis Gastric Bypass, OAGB)

Эта методика стала популярной в последние 20 лет.

По механизму действия она напоминает классическое шунтирование, но вместо двух анастомозов (мест соединения кишечника) создаётся только один.
  • Создаётся продолговатый желудочный мешок объёмом 100–150 мл.
  • Новый желудок соединяется сразу с петлёй тонкой кишки (обходится до 200 см кишечника).
Мини-шунтирование желудка (One-Anastomosis Gastric Bypass, OAGB)

Как это работает?

Подходит пациентам, которым противопоказано классическое шунтирование, но необходим мощный эффект.
  • Преимущества

    ✔ Более простая и быстрая операция по сравнению с классическим шунтированием.
    ✔ Сравнимые результаты по снижению веса – потеря 70–75% избыточного веса за 2 года.
    ✔ Меньше риск кишечной непроходимости и осложнений после операции.
  • Недостатки

    ❌ Повышенный риск желчного рефлюкса (обратного заброса желчи в желудок).
    ❌ Возможен дефицит белка, витаминов и микроэлементов.
    ❌ Требует строгого соблюдения рекомендаций по питанию

Билиопанкреатическое шунтирование (BPD, BPD-DS – метод Дуоденального Свитча)

Это самый радикальный метод, используемый при тяжёлых формах ожирения (ИМТ > 50 кг/м²).

Операция сочетается с продольной резекцией желудка (рукавной гастропластикой).
  • Уменьшается желудок до объёма 100–150 мл.
  • Переключается путь движения пищи – большая часть тонкой кишки (до 250 см) исключается из процесса всасывания.
  • Сохраняется часть двенадцатиперстной кишки, что снижает риск язв.
Билиопанкреатическое шунтирование (BPD, BPD-DS – метод Дуоденального Свитча)

Как это работает?

Применяется у пациентов с морбидным ожирением, когда другие методы менее эффективны.
  • Преимущества

    ✔ Самый мощный эффект – потеря 80–90% избыточного веса.
    ✔ Улучшает состояние пациентов с диабетом, метаболическим синдромом.
    ✔ Позволяет потреблять большее количество пищи, чем другие методы.
  • Недостатки

    ❌ Высокий риск дефицита белка, железа, кальция, жирорастворимых витаминов.
    ❌ Чаще вызываются нарушения пищеварения (диарея, вздутие).
    ❌ Сложная и длительная операция, требующая высокой квалификации хирурга.
Критерий
Roux-en-Y
Мини-шунтирование
BPD-DS
ИМТ
≥ 40 или ≥ 35 + заболевания
≥ 40 или ≥ 35 с рефлюксом
≥ 50
Снижение веса
60–80%
70–75%
80–90%
Контроль диабета
Отличный
Хороший
Максимальный
Риск дефицита питательных веществ
Средний
Выше среднего
Высокий
Осложнения
Демпинг-синдром, нехватка витаминов
Желчный рефлюкс
Дефицит белка, диарея
Каждый метод шунтирования имеет свои плюсы и минусы.

Roux-en-Y остаётся стандартом, мини-шунтирование подходит тем, кто хочет более мягкий вариант, а билиопанкреатическое шунтирование – лучший выбор при крайнем ожирении.

Выбор операции – это совместное решение пациента и хирурга. Перед бариатрическим вмешательством проводится комплексное обследование, а после него требуется пожизненное наблюдение и соблюдение режима питания.

🔹 Шунтирование – мощный инструмент, но успех зависит от самого пациента.

МЕХАНИЗМ ПОХУДЕНИЯ ПОСЛЕ ШУНТИРОВАНИЯ ЖЕЛУДКА

Шунтирование желудка – это не просто уменьшение его объёма, а комплексное вмешательство, меняющее работу пищеварительной системы. После операции пациент теряет вес благодаря трём ключевым механизмам: ограничению объёма пищи, снижению всасывания питательных веществ и гормональным изменениям.
  • Ограничение объёма пищи

    После операции создаётся небольшой желудочный мешок объёмом 30–50 мл (примерно размером с грецкий орех).

    Это приводит к:
    ✔ Быстрому насыщению даже небольшими порциями.
    ✔ Снижению общего потребления калорий.
    ✔ Уменьшению растяжения желудка и снижению аппетита.

    Пациенты после шунтирования физически не могут съесть большие объёмы пищи, как раньше. Даже небольшое превышение допустимой нормы вызывает дискомфорт, тяжесть, тошноту. Это формирует новые пищевые привычки, исключая переедание.
  • Снижение всасывания питательных веществ

    Шунтирование изменяет анатомию желудочно-кишечного тракта, частично выключая из процесса пищеварения двенадцатиперстную кишку и часть тонкого кишечника (до 200 см).

    Какие последствия это даёт:
    ✔ Снижается всасывание жиров и углеводов, что ускоряет похудение.
    ✔ Уменьшается поступление в организм избыточных калорий.
    ✔ Часть витаминов и минералов (B12, железо, кальций) хуже усваивается – требуется пожизненный контроль и приём добавок.

    Это один из самых мощных механизмов бариатрической хирургии, отличающий шунтирование от простого уменьшения желудка (например, при рукавной гастропластике).
  • Гормональные изменения

    После операции меняется работа гормонов ЖКТ, что дополнительно способствует похудению:
    🔹 Снижение грелина – гормона голода, вырабатываемого в желудке. После шунтирования его уровень резко падает, поэтому пациент не испытывает постоянного желания поесть.
    🔹 Повышение инкретинов (GLP-1, PYY) – они усиливают чувство насыщения, регулируют уровень сахара в крови и уменьшают аппетит.
    🔹 Улучшение чувствительности к инсулину – это особенно важно для пациентов с сахарным диабетом 2 типа, у которых после операции часто наступает ремиссия болезни.
Похудение после шунтирования происходит за счёт трёх механизмов одновременно. Пациент ест меньше, организм усваивает меньше калорий, а изменения в гормональном фоне помогают контролировать аппетит и улучшают метаболизм. Это делает шунтирование одним из самых эффективных методов лечения ожирения.
ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ИЛИ ЗАДАЙТЕ ВОПРОС
Хирург Алибегов

ПОДГОТОВКА К БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ

  • Обследования и консультации
    Первичная консультация с бариатрическим хирургом: врач оценивает общее состояние здоровья, индекс массы тела (ИМТ) и наличие сопутствующих заболеваний.

    Медицинские обследования:
    • Общий и биохимический анализ крови.
    • Коагулограмма (для оценки свёртываемости крови).
    • ЭКГ и, при необходимости, УЗИ сердца.
    • УЗИ органов брюшной полости.
    • Эндоскопическое исследование желудка для исключения язв или других патологий.
    Консультации узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, анестезиолога, иногда — гастроэнтеролога и психотерапевта.
  • Соблюдение предоперационной диеты
    Цель диеты: снижение жировой нагрузки на печень и подготовка желудочно-кишечного тракта.

    Диетические рекомендации:
    • Снижение калорийности рациона.
    • Исключение жирных, жареных и сладких продуктов.
    • Преимущественное употребление белковой пищи (рыба, курица, яйца).
    • Уменьшение порций и отказ от еды за 8–12 часов до операции.
  • Физическая подготовка и образ жизни
    Умеренная физическая активность для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы.
    Отказ от курения и алкоголя не менее чем за 2 недели до операции, так как это снижает риск осложнений.
  • Психологическая подготовка
    • Осознание необходимости долгосрочных изменений в питании и образе жизни.
    • При необходимости — работа с психотерапевтом для устранения страхов или тревоги перед операцией.
  • Подготовка документов и логистики
    • Сбор всех анализов, справок и заключений для госпитализации.
    • Организация поддержки после выписки (например, помощь со стороны близких).
  • Предоперационный день
    • Последние разъяснения с хирургом и анестезиологом.
    • Соблюдение голодания (8–12 часов перед операцией).
    • Приём предписанных препаратов, если это указано врачом.

ХОД ОПЕРАЦИИ: ЭТАПЫ И ТЕХНОЛОГИИ

Операция шунтирования желудка проходит под общим наркозом и включает несколько этапов:
Создание маленького желудочного мешка
На первом этапе хирург выделяет небольшой участок желудка, который будет выполнять роль «нового» желудка. Обычно его объём составляет от 30 до 50 мл (в зависимости от метода шунтирования).

Метод лапароскопии: Большинство операций шунтирования проводятся с использованием лапароскопической технологии. Это означает, что через несколько небольших разрезов (до 1 см) в животе вводятся инструменты и камера, что минимизирует травму тканей и способствует быстрому восстановлению.
Формирование шунта
После того как желудок уменьшен, хирург приступает ко второму этапу — соединению желудка с тонким кишечником. Создаётся анастомоз, через который пища будет поступать в тонкую кишку, минуя большую часть желудка и двенадцатиперстную кишку. Существуют различные варианты шунтирования, такие как Roux-en-Y или мини-шунтирование, которые отличаются типом и длиной кишечного шунта.

Roux-en-Y шунтирование — наиболее распространённая техника. Она заключается в соединении желудочного мешка с тонкой кишкой после резекции части желудка. Это создаёт два шунта: один для пищи, второй для желчи.
Завершение операции
После формирования шунта хирург проверяет его работоспособность, а также отсутствие утечек или других осложнений. Затем все инструменты извлекаются, разрезы зашиваются. Время операции обычно составляет от 1,5 до 3 часов, в зависимости от сложности вмешательства.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД В СТАЦИОНАРЕ

После операции пациент остаётся в стационаре для наблюдения и восстановления. Важные моменты после операции:
Первый день
Послеоперационная реабилитация 1 день
Послеоперационная реабилитация начинается сразу после выхода из наркоза. Пациент находится под наблюдением медицинского персонала.
В первые 6–12 часов обычно пациенту нельзя есть или пить, чтобы дать организму время на восстановление.
День 1–3
Стационарный период (первые 3–5 дней)
Ранняя активизация: уже через несколько часов после операции пациенту рекомендуется вставать и ходить, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить тромбоз.
Наблюдение врачей: контроль за общим состоянием, регулярные осмотры хирурга, анестезиолога и медицинского персонала.
Начало жидкой диеты: через 1–2 дня после операции вводятся прозрачные жидкости (вода, несладкий чай, бульон).
5–7 день
Первая неделя после операции
Диета:
  • Питание дробное, 6–8 раз в день.
  • Постепенный переход от жидкой пищи (супы, йогурты) к мягким и пюреобразным продуктам.
  • Полный отказ от газированных напитков, алкоголя, жирных и острых блюд.
Физическая активность:
  • Ограничение подъёма тяжестей и активных нагрузок.
  • Рекомендуются прогулки и лёгкая гимнастика.
Медикаментозная терапия: приём витаминов и минералов, назначенных врачом, чтобы компенсировать возможные дефициты.
3–6 месяцев
Через 1–3 месяца
Переход на полноценный рацион: постепенное добавление твёрдой пищи, строго по рекомендациям диетолога.
Адаптация организма: наблюдается снижение массы тела и улучшение состояния сопутствующих заболеваний.
Продолжение физической активности: увеличение нагрузки с акцентом на кардиотренировки и укрепление мышц.
6–12 месяцев и более
Долгосрочный период
Контроль веса и здоровья: регулярные визиты к врачу, сдача анализов для оценки усвоения питательных веществ.
Психологическая поддержка: работа с психологом или участие в группах поддержки для пациентов с ожирением.
Долговременное соблюдение диеты: формирование привычек здорового питания, исключение переедания и вредных продуктов.

РИСКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ: рекомендованные статьи для ознакомления

Хотя операция шунтирования желудка считается безопасной, она не лишена рисков, таких как:
  • Инфекции, кровотечения, тромбообразование.
  • Проблемы с заживлением швов, утечка содержимого из шунта.
  • Дефицит витаминов и минералов (особенно железа, кальция, витаминов группы B).
  • Возможные осложнения со стороны пищеварительной системы, такие как демпинг-синдром, который может вызвать слабость, головокружение и тахикардию при потреблении пищи.
Риски и осложнения после шунтирования
Последствия минигастрошунтирования

РЕЗУЛЬТАТЫ и ПРОГНОЗЫ ПОСЛЕ ШУНТИРОВАНИЯ ЖЕЛУДКА

Шунтирование желудка – это одна из самых эффективных бариатрических операций, дающая стойкий результат в снижении веса и улучшении здоровья пациента. Однако конечный успех зависит не только от хирургического вмешательства, но и от последующего образа жизни, соблюдения рекомендаций врача и регулярного наблюдения. Рассмотрим основные аспекты прогноза после операции.
  • Скорость и степень потери веса

    После шунтирования желудка пациенты теряют вес быстрее, чем после других бариатрических операций, таких как рукавная гастропластика. Потеря веса происходит в несколько этапов:
    🔹 Первые 3 месяца – наиболее интенсивный период снижения массы тела. За этот срок пациенты теряют 20–30% избыточного веса. Причина – резкое ограничение потребления пищи, перестройка метаболизма и снижение уровня гормона голода (грелина).
    🔹 6–12 месяцев – продолжается активная потеря веса, в среднем пациент теряет 50–70% избыточной массы. В этот период формируются новые пищевые привычки, что крайне важно для долгосрочного результата.
    🔹 1–2 года – финальная фаза стабилизации веса. К этому моменту пациенты теряют 70–85% избыточной массы тела. Однако дальнейший успех зависит от образа жизни. Если пациент не придерживается правильного питания и не ведёт активный образ жизни, возможна частичная регрессия результатов.

    Пример: Если пациент весил 150 кг при росте 170 см (ИМТ 51,7 – морбидное ожирение), а его идеальный вес 70 кг, то его избыточный вес составлял 80 кг. После операции он теряет 55–65 кг в течение первого года и достигает 85–90 кг, что соответствует нормальному или лёгкому избыточному весу.
  • Улучшение сопутствующих заболеваний

    Шунтирование желудка не только помогает избавиться от лишнего веса, но и значительно улучшает или полностью устраняет многие заболевания, связанные с ожирением:
    Сахарный диабет 2 типа – один из самых впечатляющих эффектов. У 80–90% пациентов уже в первые месяцы после операции наблюдается ремиссия диабета, связанная с изменением гормонального фона и улучшением чувствительности к инсулину.
    Гипертония – у большинства пациентов давление нормализуется уже в первые 6 месяцев. В 60% случаев удаётся полностью отказаться от гипотензивных препаратов.
    Синдром апноэ сна – значительное снижение веса устраняет обструкцию дыхательных путей, что приводит к полному исчезновению эпизодов остановки дыхания во сне.
    Артроз и заболевания суставов – уменьшение массы тела снижает нагрузку на суставы, уменьшая болевой синдром и улучшая подвижность.
    Поликистоз яичников (у женщин) – нормализация веса и гормонального фона приводит к восстановлению менструального цикла и повышает шансы на естественное зачатие.

    Пример: Пациент с диабетом 2 типа, принимающий инсулин, через 6 месяцев после шунтирования может полностью отказаться от медикаментов и иметь нормальный уровень глюкозы в крови.
  • Долгосрочные перспективы

    🔹 Стабилизация веса – после 1,5–2 лет происходит адаптация организма, и вес пациента выходит на стабильный уровень. Важно продолжать придерживаться здоровых пищевых привычек, чтобы избежать набора веса.
    🔹 Риск набора веса – при несоблюдении рекомендаций возможно восстановление 10–20% потерянного веса, особенно если пациент начинает потреблять калорийные жидкие продукты (сладкие напитки, алкоголь) или пренебрегает физической активностью.
    🔹 Пожизненный контроль здоровья – шунтирование желудка снижает всасывание витаминов и минералов, поэтому пациентам необходимо:
    • регулярно контролировать уровень железа, кальция, витамина B12 и D;
    • принимать витаминные добавки;
    • соблюдать высокобелковую диету;
    • проходить регулярные осмотры у бариатрического хирурга и эндокринолога.

    🔹 Психологическая адаптация – после резкого снижения веса возможны эмоциональные изменения, депрессия, изменение пищевого поведения. Работа с психологом или участие в группах поддержки помогает адаптироваться к новому образу жизни.
Шунтирование желудка – это мощный инструмент для борьбы с ожирением, но его эффективность в долгосрочной перспективе зависит от дисциплины пациента. При соблюдении всех рекомендаций можно не только достичь желаемого веса, но и значительно улучшить здоровье, качество жизни и продолжительность жизни.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ БОРЬБЫ С ОЖИРЕНИЕМ

Шунтирование желудка – один из самых эффективных методов хирургического лечения ожирения. Однако он подходит не всем пациентам, и в некоторых случаях могут быть показаны другие бариатрические операции или нехирургические способы коррекции веса. Рассмотрим возможные альтернативы.
Другие виды бариатрических операций

Нехирургические способы похудения

Хирургия показана пациентам с морбидным ожирением (ИМТ >40) или с ожирением 2-й степени при наличии осложнений (диабет, гипертония). Если ИМТ ниже или пациент не готов к операции, применяются консервативные методы.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для снижения веса, если индекс массы тела (ИМТ) выше 30 или выше 27 при наличии сопутствующих заболеваний.
💊 Основные группы препаратов:
  • Орлистат (Ксеникал) – блокирует всасывание жиров в кишечнике.
  • Глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1 агонисты)Семаглутид (Оземпик, Вегови), Лираглутид (Саксенда) – снижают аппетит.
  • Фентермин + топирамат (Ксендос, Дуэтакт) – подавляют аппетит, ускоряют метаболизм.
Минусы:
  • Лекарства помогают сбросить 5-15% веса, но при отмене возможен набор массы.
  • Имеют противопоказания (гипертония, болезни сердца).

Физическая активность

🔹 Минимум 150–300 минут умеренной активности в неделю (ходьба, плавание, тренировки).
🔹 Увеличение мышечной массы помогает ускорить обмен веществ и предотвратить набор веса.


Минус: Без контроля питания спорт малоэффективен для значительного похудения.

Диета и изменение образа жизни

🟢 Основные подходы к питанию:
  • Средиземноморская диета – акцент на овощи, рыбу, оливковое масло.
  • Диета с ограничением углеводов (LCHF, кето, метаболическая диета, интервальное голодание).
  • Высокобелковая диета – помогает контролировать аппетит.

Проблема: Без хирургии большинству людей сложно поддерживать снижение веса на долгосрочной основе.

Психотерапия и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Помогает выявить причины переедания, сформировать новые привычки. Особенно эффективна при эмоциональном и компульсивном переедании.
Методы:
  • Работа с пищевыми триггерами.
  • Техника осознанного питания.
  • Управление стрессом без еды.

Минус: Требует мотивации и времени, а не все пациенты готовы работать с психологом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выбор метода лечения ожирения зависит от степени избыточного веса, наличия заболеваний и мотивации пациента.
Шунтирование желудка – наиболее эффективный способ, особенно при диабете 2 типа.
Рукавная гастропластика – хороший компромисс между эффективностью и рисками.
Билиопанкреатическое шунтирование – для тяжёлых случаев, но с высоким риском дефицита питательных веществ.
Баллон, медикаменты, диета и психотерапия – возможны на ранних стадиях ожирения или при противопоказаниях к операции.

Главный фактор успеха – изменение образа жизни. Даже после хирургии пациенту необходимо придерживаться правильного питания, принимать витамины и контролировать здоровье.

Запишитесь на бесплатную консультацию, чтобы получить консультацию по вашим вопросам.
Напишите о себе
Ассистент хирурга свяжется с вами через некоторое время

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ШУНТИРОВАНИЯ

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ на тему БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

    Здоровье - это самое ценное, что у нас есть. Не откладывайте заботу о нем на потом, приходите на консультацию к Алибегову Расулу Абакаровичу, и он постарается предпринять всё возможное, чтобы вернуть вам радость жизни.
    Хотите избавиться от лишнего веса навсегда?
    Подписывайтесь на наши социальные сети, чтобы не пропустить важные советы по похудению и восстановлению после операции.
    Алибегов бариатрические операции
    Алибегов Расул Абакарович - БАРИАТРИЧЕСКИЙ ХИРУРГ
    • Хирург высшей категории
    • Профессор, доктор медицинских наук
    • Заведующий хирургическим отделением высоких технологий
    Связаться с нами
    Telegram
    WhatsApp
    Телефон